Tecnica de toma de signos vitales.

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Enfermería Propedéutica.

Técnica de toma de signos vitales Integrantes Ana Yesenia Belmonte González. Katia Estefanía Hernández Hernández. María Sandra García Martínez Gabriela del Rocío Ledesma. Cecilia Irais Mayorga Rodríguez Ricardo Iván Montoya Gutiérrez Judith Jaqueline Morales. Vanessa Guadalupe Rodríguez Neri. Sofía Sarahí Soto Cervantes. Flor Esmeralda Pérez Cintia Lizet Vázquez Gaona.Rosa Adriana Rodríguez Romo Docente: L. E. O. Leticia Cornejo Martínez.

Toma de signos vitales. 1

Halcones 203.

Enfermería Propedéutica.

“La enfermera es, temporalmente, la conciencia para el inconsciente; el apego a la vida para el suicida, la pierna para el amputado; los ojos para quien acaba de perder la vista; un medio de locomoción para el recién nacido; el conocimiento y laconfianza para la joven madre; la voz de los que están demasiado débiles para hablar o se niegan a hacerlo y así sucesivamente”

Signos vitales.
Son fenómenos o manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo en una forma constante. Con el objetivo de valorar el estado de salud o enfermedad y ayudar a establecer un diagnóstico. VALORES NORMALES DE SIGNOS VITALES EdadTemperatura Respiración Grado de calor mantenido en el cuerpo por equilibrio entre termogénesis y termólisis. Proceso mediante el cual se capta y se elimina CO2 en el ambiente que rodea a la célula viva. Pulso Tensión arterial Fuerza que ejerza la sangre contra las paredes arteriales a medida que pasa por ellas.

Recién nacido Primer año Segundo año

36.6º C a 37.8º C 30 a 40/ min 36.6º C a37.8º C 26 a 30/ min 36.6º C a 37.8º C 25/ min

Expansión rítmica de una arteria producida por el aumento de sangre impulsada en cada contracción del ventrículo izquierdo. 130-140/min 70/50 120-130/ min 100-120/min

90/50 De 2 a 10 años: Sistólica: # años x 2 + 80. Diastólica: mitad de la sistólica + 10

Tercer año 4 a 8 años 8 a 15 años

36.6º C a 37.8º C 25/ min 36.5º C a 37º C 20 a 25/min 36.5º C a 37º C 18 a 20/ min

90-100/min 86-90/min 80-86/min

De 10 a 14 años: Sistólica: # de años + 100.

Toma de signos vitales. 2

Halcones 203.

Enfermería Propedéutica.

Edad adulta

36.5º C

16 a 20/ min

72-80/min

Diastólica: mitad de sistólica + 10 120/ 80 +- 10

Técnica de toma de respiración.
Es el procedimiento en el que se observan los movimientosrespiratorios sin pretender intervenir en su ritmo, por lo general tomándolo con el pulso. La frecuencia respiratoria es equivalente al número de respiraciones por minuto. Equipo: Termómetro, recipiente porta termómetros con solución antiséptica, recipiente con torundas secas, hoja de registro, abate lenguas y lubricantes en caso de toma rectal. Objetivo: Contar el número de veces que el corazón se contraeen un minuto. Evaluar las características del pulso. Conocer los valores fundamentales para realizar comparaciones. Ayudar a establecer un diagnostico de salud o enfermedad. Paso 1.-Determinar la necesidad de valorar las respiraciones del paciente. 2.- Determinar los valores basales previos de lo a frecuencia respiratoria (si se dispone de ellos) para el registro del cliente 3.- Colocar alpaciente en posición decúbito dorsal. 4.- Correr la cortina. 5.- Lavarse las manos en
Toma de signos vitales. 3

Fundamento. a) Anotar los factores de riesgo de alteraciones respiratorias. b) Valorar los signos y síntomas de alteraciones respiratorias. Permite a la enfermera valorar si hay cambios en el estado. Proporciona comparaciones con mediciones respiratorias futuras La posición sentada rectafavorece el movimiento de la ventilación correcta. Mantiene la privacidad. Evitar la transmisión de
Halcones 203.

Enfermería Propedéutica.

forma clínica. 6.- Valorar este signo sin que el paciente se percate de ello. 7.- Colocar el brazo del paciente sobre el tórax, y colocar la mano como si se le estuviera tomando el pulso. 8.Observar el ciclo respiratorio correcto. 9.- Una vez observado...
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