Tecnica Para Recolección De Orina Y Materia Fecal

Cátedra de Enfermería Médica
TRABAJO PRÁCTICO Nº 17
Recolección de Muestra de orina para Exámenes Diagnósticos
Introducción
La enfermera es responsable de recoger muestras de orina para llevar a cabo una serie de pruebas como por ejemplo: examen de orina completa, urocultivo, muestra seriada, la toma dependerá de la patología del paciente o de su estado clínico. De la técnica que utilicedependerán en gran medida los resultados de las mismas.
Un análisis de orina se puede hacer:
• Como parte de un examen médico de rutina para detectar los signos iniciales de una enfermedad.
• Si la persona tiene signos de diabetes o enfermedad renal, o para vigilar si está recibiendo tratamiento para tales afecciones
• Para verificar la presencia de sangre en la orina
• Para diagnosticarinfecciones urinarias
TOMA DE MUESTRA PARA EXAMEN DE ORINA COMPLETO
El análisis de orina se lleva a cabo generalmente a primera hora de la mañana ya que esta tiende a presentar una concentración mas elevada y uniforme y el PH es mas acido que las muestras tomadas durante el día. La cantidad es de 120 ml de orina.
Equipo necesario:
 Manopla de látex no estéril
 Chata u orinal
 Recipientede boca ancha para la muestra
 Pedido de análisis
 Etiqueta de identificación
Intervenciones de enfermería
Si el Paciente es Independiente y deambula:
• Explicar el procedimiento y objetivo del examen.
• Acompañar al paciente para que realice una higiene perineal con agua y jabón y enjuague siempre con arrastre desde adelante hacia atrás.
• Darle al paciente el recipiente para lamuestra y manoplas o guantes, acompañarlo al baño para que evacue.
• Recoger la orina en el frasco hasta que cubra las ¾ partes (la cantidad que se debe recoger es de unos 120 ml).
• Ayudar a los pacientes dependientes y a los semi-dependientes, en la higiene y recogida de la muestra en el frasco.
• Luego de tomada la muestra, limpiar el frasco, rotular la muestra, con los datos del paciente,la fecha, hora, sala y unidad.
• Sacarse los guantes y lavarse las manos.
• Asegurar que la muestra quede bien cerrada y que el recipiente este limpio por fuera y sin derrame.
Para este procedimiento la enfermera debe colocarse guantes o manoplas. Algunos laboratorios recomiendan desechar el primer chorro de orina para evitar cualquier contaminación de la muestra.
Importante:
• Tapar elfrasco con precisión, esta medida evita que se derrame orina y se contaminen otros objetos.
• Si se ha contaminado el exterior del recipiente con orina, lavarlo con agua y jabón para evitar la propagación de microorganismos.
• Etiquetar la muestra y llevar al laboratorio.
• Registrar en la hoja de enfermería fecha y hora de la recogida, así como el aspecto color y olor de la misma.
• Anotar quemedicación recibe le paciente que pueda cambiar la característica de la orina.




Muestra de orina para urocultivo mediante técnica estéril
Objetivos:
Determinar la presencia de microorganismos en la orina, establecer el tratamiento antibiótico según el germen aislado.
Valoración
• La capacidad del paciente para proporcionar la muestra.
• Presencia de signos clínicos de infección.• Frecuencia, urgencia, disuria, hematuria, dolor en el flanco, orina turbia y olor fétido.
• A los pacientes que se encuentran sondados se les debe pinzar la sonda un tercio medio y luego de dos a tres horas se limpia la sonda con clorexidina al 2% con una gasa estéril se seca la zona y se punza la sonda con un procedimiento estéril, aguja 25/8 y jeringa de 10 cm en un ángulo de 90 grados, seextrae la orina y se despinza la zonda.
• Se manda la muestra la muestra al laboratorio
Equipo necesario
1. Un par de guantes desechables.
2. Clorexidina para lavar bien la zona.
3. Apósito estéril.
4. Recipiente estéril para la muestra.
5. Etiqueta de identificación de la muestra.
6. Orden médica con datos del paciente.
7. Pañal descartable.
8. Toalla del paciente.
9. Recipiente...