Tecnicas de enfermeria

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GUIA DE TECNICAS DE ENFERMERIA 1

 NEBULIZACIÓN

Objetivos

1. Fluidificar secreciones
2. Mantener húmedas las mucosas
3. Aliviar la irritación de las mucosas de las vías respiratorias .
4. Estimular la tos

Equipamiento

1. 1 riñón
2. 1 nebulizador con mascarilla
3. 1 balón de O2 con frasco humedificador o un motor de aire a presión con sus conexiones
4. medicamento aadministrar (broncodilatadores o fluodificantes)
5. 1 par de guantes de procedimiento

Procedimiento

1. Explicar el procedimiento al paciente y la colaboración que él debe prestar para el manejo del nebulizador.
2. Preparar la solución indicada por el médico e introducirla en el depósito del nebulizador
3. Conectar el nebulizador a la fuente de aire u oxigeno. En caso de emplear oxigeno,el flujo será de 8 litros por minuto aprox.
4. Colocarse guantes de protección .
5. Colocar al paciente en posición FowIer.
6. Dar paso a la fuente de oxigeno o de aire a presión, observando que se produzca neblina
7. Controlar que el paciente haga inspiraciones profundas con la boca abierta en forma lenta
8. Después de 10' a 15', suspender el procedimiento y ofrecer agua para que elpaciente se enjuague la boca.
9. Dejar cómodo al paciente
10. Lávese las manos.
11. Registrar

INYECCION INTRAMUSCULAR

Objetivos

1. Introducir un fármaco en el tejido muscular.

Sitios de punción

1. Brazo: músculo deltoides: se ubica 2 a 3 traveses de dedos, bajo el acromión en la cara externa del brazo.
2. Muslo: músculo recto y anterior y vasto externo: por lo general esta biendesarrollado en el adulto y niños que ya caminan.
Estos músculos se abordan en la parte media anterior y media lateral en el 1/3 medio del muslo.
3. Glúteos: dorso- glúteo; se inyecta en el músculo glúteo mayor. Divida el glúteo en cuadrantes. La cresta ilíaca y el pliegue glúteo inferior limitan el glúteo. La inyección se administra en el cuadrante superior externo 5 a 7 cm, más debajo dela cresta ilíaca.

Equipo

1. 1 jeringa desechable con capacidad de acuerdo a volumen a inyectar.
2. 1 aguja 21 G x 1 ½".
3. 1 aguja gruesa para aspirar de ser necesario.
4. 1 riñón limpio.
5. 1 frasco de alcohol.
6. 1 frasco con tórulas de algodón.
7. 1 receptáculo para desechos.

Procedimiento

1. Aplique los "Cinco Correctos" de la administración de medicamentos.
2.Explique al paciente el procedimiento a realizar.
3. Lávese las manos.
4. Prepare el equipo utilizando los principios de asepsia médica y quirúrgica, según corresponda.
5. Limpie el gollete de la ampolla y quiébrelo, protegiéndolo con una tórula.
6. Aspire el medicamento con una aguja. Cambie la aguja cuando se trata de un frasco ampolla.
7. Coloque al paciente en posición adecuada a lapunción.
8. Una vez ubicado el sitio, tome la jeringa en forma perpendicular a la piel, en ángulo de 90°.
9. Con el índice y pulgar de la otra mano, traccione el tejido blando e introduzca de una sola vez la aguja con movimiento firme, y en forma perpendicular a la piel.
10. Suelte la tracción de la piel, aspire e inyecte lentamente el medicamento, manteniendo el ángulo.
11. Retire la jeringa conun solo movimiento al mimo tiempo presione la zona de punción con una tórula seca.
12. Deje la jeringa en un riñón sin recapsular.
13. Retire el algodón observando que no haya salida de sangre; en caso de contrario presione suavemente y deje una tórula seca y fíjela con tela.
14. Deje cómodo al paciente.
15. Lávese las manos.
16. Registre el procedimiento.
17. Elimine la jeringaRecomendaciones.

1. La presión en el sitio de punción tiene como objetivo cohibir sangramientos. No frote la tórula hasta que haya cesado el sangramiento.
2. El largo y grosor de la aguja dependerán de la cantidad de tejido adiposo y del medicamento a administrar.
3. Cambie la aguja cuando deba diluir un medicamento de un frasco ampolla.

EXTRACCIÓN DE SANGRE VENOSA

Objetivo

1. Obtener...
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