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FORMULARIO DE AUTOPROPUESTA DE PROMOCION
|EL PRESENTE TIENE CARÁCTER DE DECLARACION JURADA |AÑO:2.012 |ANEXO: |


El quesuscribe (1) _____________________________ Leg. Nº ________________, con actual prestación de servicio en (2) ________________________, se dirige a esa Instancia a efectos de autoproponerse ante laJunta de Calificaciones de (3) ______________________, para ser considerado como postulante a ser promovido al grado inmediato superior (Art. 182 y 185 Ley 6722), a tal efecto detallo a continuaciónantecedentes funcionales dentro de la jerarquía que actualmente revisto:

|ANTIGÜEDAD (4) |
|En el grado |Años exced. Grado |
|---años y ||
|----meses | |

|LICENCIAS POR ENFERMEDAD (5) | |LICENCIAS POR ENFERMEDAD (5)|
|Fecha |Acto de Servicio |No Acto de Serv. | |Fecha |Acto de Servicio |No Acto de Serv.|
| | | | | | | |
||NO REGISTRA | | | |NO REGISTRA | |
| || | | | | |
| | || | | | |
| | | | | |...
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