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|1. IDENTIFICACIÓN DE LA DECLARACIÓN |


|1.1 TIPO DEDECLARACIÓN |Inicio de Gestión | |Periódica |X |Fin de la Gestión | | |

|2. IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE|
|2.1 Número de Cédula / Pasaporte|1715309967 |2.2 Apellidos y Nombres|Becerra Sarmiento José Francisco |2.3 Nacionalidad |Ecuatoriana |
| | |Completos || | |
|2.4 Estado Civil|

|3.1 Ciudad |Quito |3.2 Dirección Domiciliaria |Homero Salas Conjunto Los Olivos 118 y Altar |
|3.3Teléfono del |2240049 |3.4 Correo Electrónico |francisco.becerra@power2web.com |
|Domicilio ||(opcional) | |



|4. IDENTIFICACIÓN DEL CÓNYUGE O CONVIVIENTE|
|4.1 Número de Cédula / Pasaporte|1714266291 |4.2 Apellidos y Nombres Completos del(o la) Cónyuge o |Rueda Jaramillo Gabriela Fernanda |
| | |Conviviente |...
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