Tendido de cama ocupada

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ARREGLO DE CAMA CON PACIENTE

Definición
Es el procedimiento para poner o cambiar la ropa de cama, y en este caso por lo general, el paciente debe permanecer en ella continuamente, incluso cuando lo hace la hace la enfermera. Es importante que ella aprenda a cambiarla con suavidad y rapidez estando el paciente acostado. Los encamados a menudo están muy enfermos y esta contraindicada la muchaactividad.1

Objetivos
Preservar la energía del cliente y mantener su estado actual de salud.
Promover la comodidad del cliente.
Proporcionar un entorno limpio y ordenado al cliente.
Proporcionar una base de descanso uniforme y sin arrugas, minimizando así las fuentes de irritación cutánea.

PRINCIPIOS Y NORMAS
Conservar una buena alineación corporal.
Norma: El uso correcto dela mecánica corporal durante el cambio de ropa de cama evita lesiones en el personal de enfermería.
Utilizar los músculos grandes del cuerpo en vez de los pequeños.
Norma: En el primer caso se utilizan los músculos abdominales grandes y los glúteos, en tanto que en los últimos el esfuerzo es en los músculos de la espalda y el centro de gravedad queda fuera de la base de apoyo.
Trabajarcon uniformidad y en forma rítmica.

1 Du Gas Witter Beverly. TRATADO DE ENFERMERIA PRACTICA. CAMA OCUPADA. Pág. 386

Norma: Ayuda a reducir al mínimo la ansiedad y favorece la cooperación de los pacientes.
Tirar o empujar en vez de levantar.
Norma: Ayuda a realizar menor esfuerzo.
Al utilizar el propio peso para contrarrestar el de un objeto, disminuye la fuerza y la tensión.2Norma: Ayuda a no hacer tanta fuerza con los músculos de la espalda y de los brazos.
Los microorganismos del aire pueden diseminarse cuando se agita la ropa de cama al arreglarla.
Norma: El poner esta ropa en un cesto o en una bolsa después de retirarla de la cama, disminuye la posibilidad de contaminación del aire.
Es indispensable el lavado minucioso de manos antes de arreglar la cama ydepuse de realizarlo.
Norma: Para inicio y fin de cada técnica o procedimiento la enfermera(o) habrá de lavarse las manos.

Se debe retirar la ropa de cama de la habitación y de la unidad de enfermería de una manera coordinada para asegurase que otros no se expongan a infección cruzada debido al descuido o técnica deficiente.
Norma: El traslado correcto de la ropa utilizada reduce latransmisión de microorganismos.
En caso de infecciones que requieren aislamiento se necesita usar bata y guantes protectores durante el periodo de tendido de cama.
Norma: La enfermera deberá usar guantes y bata cuando haya riesgo de transmisión de microorganismos infecciosos.3

2 Du Gas Witter Beverly. TRATADO DE ENFERMERIA PRACTICA. CAMA OCUPADA. Pág. 387
3 L. Wieck, E.M. King, M. Dyer. TÉCNICAS DEENFERMERÍA. ARREGLO DE CAMA CON PACIENTE. Págs. 727-728.
Equipo Necesario
Dos sábanas grandes
Una sábana travesera (opcional)
Una manta
Una colcha
Travesera a sábana impermeable (opcional)
Funda(s) para la(s) almohada(s)
Cesto portátil para la ropa sucia, si se dispone de uno.

TÉCNICA DEL PROCEDIMIENTO DE ARREGLO DE CAMA CON PACIENTE
1. Quitar la ropa de encima.-Retire todos los artículos que estén acoplados a la ropa de cama, como el timbre de llamada.
-Afloje la ropa de encima, a la altura de los pies de la cama, y quite la colcha y la manta.
-Deje la sábana encimera sobre el cliente (ésta puede quedarse sobre el cliente si se va a cambiar y si proporciona suficiente abrigo), o sustitúyala por una sábana de baño, de la siguiente manera:
a) Extienda lasábana de baño sobre la sábana de arriba.
b) Pida al cliente que sostenga la parte superior de la sábana de baño.
c) Alcanzando por debajo de la toalla desde un lado, sujete el extremo superior de la sábana y retírela hacia los pies de la cama, dejando la sabana de baño en su sitio.
d) Quite la sábana de la cama y colóquela en la bolsa de la ropa sucia.
2. Mover el colchón hacia arriba en...
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