Teoricas Importantes De La Enfermeria

15/10/12 |
“Place” |
David Gamaliel Pérez Miguel |
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2°c |
Problematiza la practica |

PROFRA: ARGELIA |

Hipertensión
Es el término empleado para describir la presión arterial alta.
La presión arterial es una medición de la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias a medida que el corazón bombea sangre a través del cuerpo.
El número superior se denomina presiónarterial sistólica y el número inferior presión arterial diastólica.
* La presión arterial normal es cuando mide menos de 120/80 mmHg con un rango de 10 más o diez menos en sistólica y diastólica.
* La presión arterial alta (hipertensión) es cuando la presión arterial es de140/90 mmHg o por encima la mayoría de las veces.
* Si los números de su presión arterial están entre 120/80 y 140/90o superior, pero por debajo de 140/90, esto se denomina pre hipertensión.

DIAGNOSTICO
Se presenta paciente varón de 64 años el cual se refiere al servicio de urgencias, por hipertensión con valoren T/A de 167 – 69 mm Hg. Influyen antecedentes de llevar un nivel de tensión arterial sistólica máxima de: 178 y una presión arterial diastólica de 100 su estado neurológico inestable se ingresaconsiente, síntomas tales como: cefalea, oliguria, irritabilidad, agresividad, ansiedad.
Antecedentes personales: El paciente refiere caminar diariamente y dieta hipo sódico, aunque en los últimos controles TA 162/70 y 167/69. Ha cogido peso en el último mes. No consume tabaco ni alcohol.
Antecedentes familiares: Madre presento: ACVA + TA.
Exploración física
TA: 167 – 69, Peso: 89 kg, Talla:1,65 m, IMC: 33
-ACP: Normal. No soplos cardiacos ni vasculares.
-Abdomen: blando, depresible y sin soplos ni megalias
-Neurológica: inquieto.
-FO: Grado II (estrechamientos localizados y cruces arteriovenosos)

NECESIDADES.
* TERMORREGULACION.- CEFALEA
* NECESIDAD DE SEGURIDAD- AGITADO, AGRESIVO, ANSIOSO.
* NECESIDAD DE ELIMINACIÓN- OLIGURIA
SINTOMATOLOGIA.
Esta enfermedad en lamayoría de sus casos no presenta sintomatología, no obstante pueden presentarse alguno de estos mencionados:
-Cefalea. -taquicardia.
-Vértigos. -palpitaciones más fuertes de lo normal.
-Acufenos.
-Alteraciones en la vista.
-Hemorragias por fosas nasales.
-Caloradas.
FSIOLOGIA.
• Corazón: El aumento de la resistencia periférica que provoca la HTA también incrementa la pos carga cardiaca.Para compensar esto, el ventrículo izquierdo se hipertrofia y, a largo plazo, la hipertrofia dificulta la función ventricular.

• Ojos: Se pueden producir lesiones como la retinopatía hipertensiva. Esto provoca visión borrosa e incluso pérdida de visión.

• Riñones: La aparición de cambios vasculares renales puede dar a lugar a disfunción tubular. Esto conlleva a la retención de líquidos.

•Cerebro: Puede aumentar la presión intracraneal y provocar cefalea. Y acelerar también el proceso de arteriosclerosis y dilatación capilar.

ETIOLOGÍA DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL
Interacción genética-ambiente
La interacción entre variaciones genéticas y factores ambientales tales como el estrés, la dieta y la actividad física, contribuyen al desarrollo de la hipertensión arterial esencial.Esta interacción origina los denominados fenotipos intermedios, mecanismos que determinan el fenotipo final hipertensión arterial a través del gasto Cardíaco y la resistencia vascular total. Los fenotipos intermedios incluyen, entre otros: el sistema nervioso autónomo, el sistema renina angiotensina, factores endoteliales, hormonas vasopresoras y vasodepresoras, volumen líquido corporal.
Factoresetiológicos de la hipertensión
Arterial esencial
Se han descrito los siguientes factores hipertensión génicos
1. Obesidad.
2. Resistencia a la insulina.
3. Ingesta elevada de alcohol.
4. Ingesta elevada de sal en pacientes sensibles
5. Edad y Sexo
SIGNOS Y SINTOMAS.
No presenta ninguno en específico. Pero se debe tomar en cuenta alguno de los siguientes.
-Cefalea. -taquicardia....