Teoricos Enfermeros

Es muy significativa su honestidad al tratar el tema del desarrollo epistemológico de enfermería y estudiar la situación actual de enfermería como disciplina profesional; tanto que en ocasiones se la siente "incrédula" frente al desarrollo científico-tecnológico de la Enfermera General, Licenciada en Enfermería Magíster en Administración de Servicios, Ph.D. E~ Ciencias Médicas con énfasis enSalud Pública. Profesora Especial y Emérito, Universidad Nacional de Colombia. mería; con lo cual en definidas cuentas, muestra su posición crítica y objetiva. En el capítulo en el cual se refiere a la naturaleza, evolución y resignificación del conocimiento y de la ciencia de enfermería y a los enfoques filosóficos que la sustentan; fin claramente el "pensamiento de enfermería".
Este es un aportemuy importante, ya que justamentelo que le da identidad profesional a la enfermera es el enfoque humanístico (holístico,le gusta llamarlo a algunas enfermeras),que imprime al cuidado que presta a la salud de los seres humanos.
Aun cuando la orientación empírica, lineal y causal ha guiado la mayoría de la indagación de enfermería, desde hace algún tiempo se plantean proposiciones muy importantescon relación a fenómenos, como la interacción materno-infantil, el cuidado y el autocuidado, el moribundo, la cronicidad, las relaciones personales, la experiencia de la salud, del SIDA, del cáncer, etc. Enfermería tolera varios enfoques conceptuales y la apertura a posibilidades de utilización de metodologías cualitativas, generadoras de la teoría y de cuantitativas,

Como enfermería actúa en unsistema abierto debe responder a las demandas de la sociedad.
Por lo tanto las acciones de enfermería y de sus clientes están enmarcadas y modeladas por su ambiente social, son modificables y cambiantes de acuerdo con las exigencias del contexto.
De tal manera, la forma restringida del enfoque teórico positivista no es compatible con la filosofía de la enfermería, o al menos por la que lamayoría de enfermeras abogan. El reduccionismo, la causalidad, el mecanismo, la miniconcentración y objetividad, están en franca contraposición con la conceptualización de enfermería, que se caracteriza por la integralidad, el holísmo, lo trascendente, lo contextual y lo ecológico con relación al ser humano.
Enfermería de alguna manera logró, en medio de vicisitudes, sustentar una concepción integraldel sujeto, lo cual le ha permitido capitalizar para la disciplina, riqueza y complejidad; sin separar totalmente la teoría de la práctica y mantener, a pesar de sus detractores, contacto cercano con el arte de enfermería. La autora enfatiza en la importancia del desarrolloteórico para aumentar el cuerpo de conocimientos de enfermería y luego de aclarar conceptos generales sobre teoría y lanecesidad de teoría en enfermería; hace un análisis detallado de las fuentes de ideas que históricamente ha utilizado enfermería. Es interesante la forma cómo hace notar que lila conceptulización que hizo Florence Nightingale del ambiente, como esencia de la atención de enfermería, y su advertencia a las enfermeras sobre la necesidad de no concentrarse en el proceso de la enfermedad, son los intentosmás tempranos de diferenciar el enfoque teórico de enfermería del enfoque teórico
médico". Y analizar la conceptualización "moderna" de la enfermería uno se pone de acuerdocon Toulmin, cuando Analiza la historiografía de la enfermería, y hace notar la influencia negativa que sobre la enfermería tuvo el paradigma médico, el
cual se interesa en las ideas relacionadas con el fenómeno médico: signos,síntomas, cirugía, medicamentos, enfermedad. El paradigma médico influyó en que gran parte de la valoración inicial de enfermería, la cual fue ensamblada a partir de la identificación de problemas médicos y teniendo como elemento
de apoyo las fallas o disfunciones de los sistemas corporales (cardiaco, respiratorio).Y esto también tuvo una influencia muy grande en la construcción de los...