HEMATOLOGÍA PEDIATRICA
GRUPO B
Estudiante: Daniela Isabel Santa Cruz

“Iron – Chelating Therapy for
Transfusional Iron Overload”
Clinical Therapeutics from the Division of
Pediatric Hematology ,Columbia University
College of Physicians and Surgeons, New
York.
BRITTENHAM, 364, Pg: 146 – 156. 2011.
N Engl J Med.

ABSTRACTO
Paciente masculino de 16 años de edad con
drepanocitosis , se le realiza arteriografía Doppler
transcraneal para evaluar riesgo de ACV. Se revela una
velocidad de flujo sanguínea anormalmente elevada en
la arteria media cerebral.
Hemoglobina: 7,2g/dl
Reticulocitos: 12,5 %
Hb fetal: 8 %
Se indica tratamiento a largo plazo de transfusion de
eritrocitos para prevenir un ACV. Un hematologo
recomienda terapia de quelación de hierro profiláctica

PROBLEMA CLÍNICO

FISIOPATOLOGIA Y EFECTOS DE LA TERAPIA
Deferoxamina, Deferasirox y Deferiprone

USOS CLINICOS
VARIABLE

Deforoxamina

Complejo

1:1

Dosis

25-50 mg/kg/diaVia de adm

SC-IV 8-10h/dia. 5-7 dias/sem.

Vida media

20-30 min.

Eliminación

Bilis y orina

Indicación

STH

Efectos adversos
Dosis >







Irritación
Oto y oculopatías
Retraso del crecimiento y cambios esqueléticos
Alergia
Síndrome de distrés respiratorio

USOS CLINICOS
VARIABLE

Deferasirox

Complejo

2:1

Dosis

20 – 40 mg/kg/dia

Via de adm

VO. 1 / día

Vida media

8 – 16 hrs.

Eliminación

Hígado

Indicación

STH

Efectos adversos







Disturbios gastrointestinales
Urticaria
Creatinemia
Falla renal y hepática
Hemorragia GI

USOS CLINICOS
VARIABLE

Deferiprone

Complejo

3:1

Dosis

75 – 100 mg/kg/dia

Via de adm

VO. 3/ día

Vida media

2 – 3 hrs.

Eliminación

Renal

Indicación

STH en pacientes con talasemia mayor

Efectos adversos








Agranulocitosis y neutropenia
Disturbios gastrointestinales
Artropatía
Aumento de GOT - [continua]

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(2013, 05). Terapia de quelación de hierro. BuenasTareas.com. Recuperado 05, 2013, de http://www.buenastareas.com/ensayos/Terapia-De-Quelaci%C3%B3n-De-Hierro/26660081.html

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CHICAGO

"Terapia de quelación de hierro." BuenasTareas.com. 05, 2013. consultado el 05, 2013. http://www.buenastareas.com/ensayos/Terapia-De-Quelaci%C3%B3n-De-Hierro/26660081.html.