Terapia Ocupacional En El ACCIDEnTE Cerebrovascular

TERAPIA OCUPACIONAL
EN EL ACCIDENTE CEREBROVASCULAR


1. Introducción

2. Concepto

3. Factores de riesgo

4. Sintomatología

5. Tratamiento

6. Terapia Ocupacional en el ACV
6.1. Tratamiento del déficit motor
6.1.1. Pérdida de la simetría
6.1.2. Movimientos anormales
6.1.3. Aparición de movimientos en bloque
6.1.4. Pérdida de las reacciones automáticas
6.1.5. Pérdida de lacoordinación entre ambas manos
6.1.6. Deficiencias motrices secundarias
6.2. Tratamiento del déficit sensitivo
6.2.1. Sensibilidad profunda
6.2.2. Sensibilidad superficial
6.3. Tratamiento del déficit sensorial
6.4. Tratamiento de las alteraciones perceptivas
6.4.1. Desconocimiento del lado afectado
6.4.2. Agnosia
6.4.3. Apraxia
6.4.4. Afasia
6.4.5. Problemas del esquema corporal
6.5.Tratamiento de las dificultades en las AVD
6.5.1. Alineación corporal
6.5.2. Cambios posturales
6.5.3. Alimentación
6.5.4. Vestido
6.5.5. Higiene
6.5.6. Deambulación
6.5.7. Reinserción domiciliaria
6.6. Tratamiento del accidente cerebrovascular crónico

1. INTRODUCCIÓN

El accidente cerebrovascular es una enfermedad que afecta a los vasos sanguíneos que suministran sangre al cerebro.También se la conoce como ictus, embolia o trombosis. Los dos últimos términos, no obstante, se refieren más a bien a distintas causas del accidente cerebrovascular. Ocurre cuando un vaso sanguíneo que lleva sangre al cerebro se rompe o es taponado por un coágulo u otra partícula. Debido a esta ruptura o bloqueo, parte del cerebro no consigue el flujo de sangre que necesita. La consecuencia es quelas células nerviosas del área del cerebro afectada no reciben oxígeno, por lo que no pueden funcionar y mueren transcurridos unos minutos.







2. CONCEPTO

El accidente cerebrovascular se caracteriza por un déficit neurológico ocasionado por la disminución del aporte sanguíneo cerebral de forma anormalmente brusca. Puede ser de dos tipos:
- Accidente cerebrovascular hemorrágico:ocasionado por una solución de continuidad en un vaso sanguíneo debido a problemas de hipertensión, malformaciones vasculares o traumatismos, originando un hematoma intraparenquimatoso o subaracnoideo.

- Accidente cerebrovascular isquémico u oclusivo: supone un infarto cerebral por la disminución parcial (embolia) o total (trombosis) de la luz del vaso sanguíneo. Este grupo constituye la causamás común de accidente cerebrovascular.

Como resultado más frecuente del accidente cerebrovascular, el paciente presenta debilitamiento (hemiparesia) o paralización (hemiplejia), del hemicuerpo contralateral a la zona cerebral dañada, acompañado de otras deficiencias neurológicas, que varían según la localización y extensión de la lesión neurológica. El accidente cerebrovascular es una de lassituaciones que con mayor frecuencia se encontrará el terapeuta ocupacional en la clínica geriátrica.







3. FACTORES DE RIESGO

Los factores de riesgo que provocan un accidente cerebrovascular son similares a los que ocasionan la hipertensión o el desarrollo de un ateroma:
- Alteraciones en la presión sanguínea: presencia de hipertensión global (presión sistólica ≥ 160 mm Hg ydiastólica ≥ 95 mm Hg) o d hipertensión sistólica aislada.

- Antecedentes de cardiopatías: una arritmia cardíaca provoca un enlentecimiento en el torrente sanguíneo que induce una mayor predisposición a la formación de embolias. El ataque isquémico transitorio se considera precurso del accidente cerebrovascular.

- Diabetes mellitus: suele ir asociada a la presencia de accidente cerebrovascular. Seha demostrado una mayor incidencia de diabetes en pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular.

- Consumo de tabaco: el tabaco provoca una vasoconstricción y aumenta la viscosidad sanguínea, lo que facilita la aparición de ateromas que inducen a la formación de trombosis.

- Edad: la incidencia del accidente cerebrovascular aumenta con la edad.

- Factores genéticos: en...