Tipos de diabetes y sus consecuencias

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Diabetes Mellitus

■ Deriva de un déficit relativo o absoluto de insulina
■ Se caracteriza por HIPERGLCEMIA resultante de defectos en la secreción de la insulina o de la acción de la insulina.

■ La insulina es una hormona producida normalmente por el páncreas
■ El páncreas tiene 2 funciones

1. Endocrino : Secreta hormonas
2. Exócrina : Secreta Enzimasdigestivas

■ El Islote de Langerhans dentro del páncreas esta formado por distintos tipos de células:

1. Células alfa : GLUCAGON
2. Células beta : INSULINA.

INSULINA

■ La insulina está regulada por los niveles de glucosa
■ La regulación entre glucosa e insulina mantiene los niveles de glicemia en rangos normales.

CLASIFICACIONDE LA DIABETES

1. Diabetes Mellitus tipo 1

2. Diabetes Mellitus tipo 2

3. Otros tipos específicos de Diabetes

4. Intolerancia a la Glucosa.

DIABETES MELLITUS TIPO I.

■ Se produce por destrucción de las células beta.
■ Existe una deficiencia absoluta en la producción de insulina
■ La causa de la destrucción es auto inmune y ocurre enindividuos genéticamente predispuestos, es gatillado por uno o más factores ambientales.

■ Representa solo el 5 % de los Diabéticos
■ Es clásica de la infancia y adolescentes
■ Característica mas importante falta de INSULINA
■ Su presentación es generalmente aguda o brusca. A partir de un shock hiperglicemico
■ Se presenta en individuos de peso normal.FACTORES DE RIESGO

■ Factores genéticos

■ Virus (por agresión a las células beta)

■ Auto inmunidad (anticuerpos anti islotes).

DIABETES MELLITUS TIPO II

■ La mayor parte son obesos (80 % de los diabéticos) y con Dislipidemias (70 % de los Diabéticos).

■ Hay una resistencia periférica o insulino resistencia siendo la obesidad un factorpredisponente muy importante
■ Deficiencias en la producción de insulina.
■ Gran parte de los paciente desconoce su condición de diabético, porque la sintomatología es solapada o no existe.

■ Existe también una predisposición genética
■ El 40 % de los diabéticos desconoce su patología.

SINTOMATOLOGÍA

■ El 60 % aproximadamente presentaun síndrome relativamente característico que hace sospechar su diagnóstico

A ESTO SE LE LLAMA LA TRIADA CLASICA.

1. Poliuria: Aumento del débito urinario.
2. Polidipsia : Sed intensa, consecuencia de la poliuria
3. Polifagia : Aumento del apetito

OTROS SIGNOS Y SÍNTOMAS

■ Calambres (por pérdida de Na y K).

■ Acidosis (acidezen la sangre).

■ Náuseas y vómitos.

■ Respiración acidótica o de kussmaul.

■ Dolor abdominal.

■ Deshidratación.

FACTORES DE RIESGO

■ Obesidad.

■ Dislipidemias.

■ Factores genéticos.

DIAGNÓSTICO

Glicemia en ayuno

|NORMAL| 70 – 99 mg/dl. |
|GLUCOSA ALTERADA DE AYUNO | 100 – 125 mg/dl. |
|SOSPECHA DE DE DM | Mayor o = 126 mg/dl. |

2 horas postTest de Tolerancia a la glucosa

|NORMAL | Menor a 140 mg/dl. |
|GLUCOSA ALTERADA DE AYUNO | 140 – 199 mg/dl. |
|DIAGNÓSTICO PROVISIONAL DE DIABETES MELLITUS...
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