tiña sistemica
La Tiña Negra es causada por el Werneckii (C. Werneckii, E. Werneckii) hongo demateaceo que subsiste en el humano gracias a la utilización de lípidosdescompuestos. Algunos otros hongos demateaceos como la Stenella araguata han sido también reportados como causales. No es inusual en países de América Latina, en África y ciertaszonas de Asia, es rara en USA y Europa sobre todo en zonas frías lejos de las costas. La inoculación se realiza a través de hongos del suelo, de las plantas o de lamadera, tiene hasta 30 días de incubación. Usualmente son lesiones indolentes, aunque ligero prurito ha sido reportado; es mas frecuente en varones 3:1, el agente causal solohabita en la capa cornea sin llegar siquiera hasta el estrato lúcido. Causa manchas hipercrómicas, redondeadas u ovoides, cuyo tamaño varia entre varios milímetros hasta 3cm.de tonalidad que varía de marrón claro a negro oscuro debidas a una sustancia parecida a la melanina contenida en los hongos; se localizan electivamente en palmas y plantasaunque localizaciones en cuello y espalda han sido reportadas, son únicas o rara vez múltiples, y sus bordes suelen ser difusos.
DIAGNOSTICO.- Exámenes directosmuestran hifas de color oscuro, en agar Saburaud colonias negras crecen en 7 días.
HISTOLOGIA.- Esporos e hifas obscuras son visibles en los estratos superiores deuna capa cornea engrosada ortoqueratósica. El infiltrado inflamatorio es moderado.
Hifas en capa cornea
TRATAMIENTO.- Solo sustancias tópicas son recomendadascomo lociones con ácido salicílico, cremas con isotretinoina, imidazólicos tópicos como el clotrimazol o el ketoconazol y la ciclopiroxolamina o el ácido undecilénico.
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