Toxemia

TOXEMIA GRAVIDICA: PREECLAMPSIA Y ECLAMPSIA
INTRODUCCION
*La toxemia gravídica es una enfermedad hipertensiva aguda de la gestación, puerperio o la de ambos, a la que su fase sin convulsiones se leda el nombre de Preeclampsia. De acuerdo con esta definición la Preeclampsia y eclampsia son etapas de un mismo padecimiento.
*Según la patología previa del padecimiento se puede dividir toxemiaimpura cuando la paciente tiene antecedentes positivos de hipertensión arterial crónica de diabetes Mellitus o de nefropatías previas y la sintomatología se presenta generalmente antes de semana 34 delembarazo.
*En cambio la toxemia pura se presenta generalmente de la semana 34 y la paciente no tiene antecedente mencionado.
CLASIFICACIONES SEGUN EL COMITE AMERICANO DE SALUD MATERNA:
*1.-Enfermedad hipertensiva aguda del embarazo cuya aparición debe ser de la semana 20 de la gestación y se divide en :
a) Preeclampsia leve: presión arterial no llega a 160/110 mmHg
b) Preeclampsiasevera:  cuando tiene o sobrepasa los valores de presión arterial igual a 160/110 mmHg
c) Eclampsia: presencia de convulsiones
*2.- Enfermedad vascular crónica hipertensiva con embarazo (hipertensiónesencial)
a)    Sin toxemia aguda agregada que comprende hipertensión comprobada con el embarazo o la hipertensión descubierta dentro durante  embarazo
b)    Con toxemia aguda sobre agregadac)    Toxemia recurrente
d)    Toxemia no clasificada

PREECLAMPSIA
*La Preeclampsia se presenta en el último trimestre en el embarazo es más frecuente en las primigesta jóvenes pero más grave en lasprimigesta de más edad. Los datos cardinales de la Preeclampsia son edema la hipertensión arterial y la proteinuria.
*El edema o sea la presencia de liquido en espacio extravascular es el dato que apareceprecozmente es blando de predominio vespertino, esta precedido por aumento excesivo de peso por retención de agua.
*La hipertensión arterial guarda un poco más el paralelismo con la gravedad...