Trabajo clinico

1- Datos de Filiación

Nombre Completo: nn

Fecha de Nacimiento: 3/06/2008

Edad Nacionalidad: Argentino

Ocupación: cursa salita de jardín



2- Variables Socioeconómicas

El niño seencuentra en la actualidad internado en el Hogar San Patricio hace aproximadamente 2 años (fecha de ingreso en diciembre de 2006). Se haya institucionalizado desde el mes de vida. Se desconocen granparte de sus datos personales, solo que el niño fue destituido de su hogar por maltrato por parte de su madre, quien presentaba trastornos de la personalidad con diagnostico paranoide

Se desconocedatos del padre

. Se encuentra cursando en el jardin N°531 especializado en trastornos severos del desarrollo.



3- Motivo de Consulta

Por internacion en el Hogar San Patricios.



4-Enfermedad Actual

.

Luego de la admisión, el niño fue diagnosticado con retraso madurativo psicoemocional global.

El niño no responde de manera a adecuada a los estímulos que provienen delmedio, Esto coexiste con

• limitaciones en el lenguaje oral: pronuncia estereotipia silábica fuera de contexto. Escaso lenguaje gestual.

• Falta de control de esfínter.

• Dependenciatotal hacia otras personas

• . Dificultades en la atención y concentración.

• Inmadurez afectiva.

• Dibujos puntos y garabatos descontrolados

• Hiperactividad

•Trastorno de conducta de origen neurológico

• Impulsividad.

• Movimientos estereotipados.

• Exceso de actividad motora.

• Dificultades para obedecer a normas y conductas quese le impongan

• Cambios bruscos de estado de humor

• Poca tolerancia a la frustración

• Estereotipias verbales y conductuales.

• Tics




.

5- Antecedentes deEnfermedad Actual

Antecedentes peri natales: Nacido Pretérmino (34 semanas), balla talla y peso para la edad gestacional. Internado en neonatología desconociendo fecha de alta medica.

.Sospecha de...