Trabajo Practico Nro 2

UNIVERSIDAD MAIMÓNIDES
Facultad de Ciencias de la Salud
Licenciatura en enfermería
Modalidad a distancia
Cátedra: Enfermería General II
Tutor: María Marta Santurión
Docente: Lic. MónicaPatricia Poncetta

Trabajo Practico Nro. 2

Alumno: Suarez, Carlos Gabriel
Comisión 20017
Mar del Plata, 17 de setiembre de 2012
Trabajo Práctico Nº 2
Caso Problema:
Presentación del sujeto deatención
Datos de identificación del paciente:
Nombre y Apellido: F. H.
Sexo: Masculino
Edad: 0 años.
Peso: 22.200kgs.
Talla: 1.21 cm.
Nacionalidad: Argentina
Fecha de ingreso: 15/12/2008.Servicio de Pediatría.
Motivo de ingreso: fiebre (no cuantificada) y disnea
Resumen de ingreso:
Niño de 7 años de edad que ingresa al servicio de pediatría del HIGA Junín en silla de rueda acompañado porsu madre con mascara con reservorio, derivado de la ciudad de Los Toldos presenta dificultad respiratoria, febril.
Se controla el catéter periférico con el cual llego desde su ciudad de origen,comprobando que esta permeable, se coloca un PHP con dextrosa al 5% 500 ml, ClNa 10 ml y ClK 4ml a 60 ml/h por BIC. Se extrajo sangre para análisis de laboratorio, y se realizo RX de Tórax y ecografía.PATRONES FUNCIONALES DE SALUD
Datos subjetivos:
Antecedentes personales: La madre refiere que el niño es asmático desde los 2 años, con última crisis en febrero de 2012, además que le administramedicación
Anticonvulsiva.
Antecedentes Familiares: Madre es asmática desde la infancia. Abuelo fallecido por IAM, abuela materna diabética.
No reporta datos del padre.
Valoración:
Signosvitales:
Temperatura: 38,6ºC
Frecuencia cardiaca: 134x’
Respiración: 32x’
Saturación: 94% con mascara con reservorio a 8 litros de O2 humidificado y calentado.
Peso: 22.200kgs.
Exámenes de Laboratorioy Tratamiento del paciente:
Hematología Completa
Leucocitos: 16.000xc Plaquetas: 300 xc HB: 12%
Eosinofilos: 8% Linfocitos: 28% Segmentados: 64% VSG: 49
Rx. de Tórax AP (reflejo Neumonía en...