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MELANOSIS RACIAL
Sinónimo: pigmentación fisiológica
Definición: Es una pigmentación simétrica persistente que no altera la arquitectura normal de los tejidos
Histología: se debe al aumento en la actividad de los melanocitos
Diagnóstico diferencial
Melanosis nicotínica, síndrome de peutz, enfermedad de addison, melanoma.
Tratamiento
No requiere, aunque es justificable hacer una biopsia.MANCHAS MELÁNICAS

Sinónimo: mácula melanótica
Definición: Son pequeñas áreas fisiológicas o reactivas de las superficies mucosas, lesiones planas causadas por un aumento de la producción de la producción de gránulos de melanina.
Histopatología: aumento en la cantidad de gránulos de melanina en la capa de células basales
a) Manchas melánicas labiales: lesiones planas de color marrón ynegro parduzco, asintomáticas.se encuentran sobre el borde bermellón del labio inferior, miden menos de 5mm de diámetro
b) Manchas melánicas orales: lesiones planas, asintomática, menores de 1cm, se encuentran en encía, mucosa yugal, paladar
Tratamiento: se debe al tiempo de aparición, exploración clínica, periodo corto, extirpación quirúrgica.

NEVO INTRADÉRMICO

Definición: Lesióncongénita de la piel o mucosas, lesión benigna, exofítica (elevada habitualmente pigmentada.
Clínicamente: lesión elevada, contiene folículos pilosos que el resto de la piel, se presenta en pacientes jóvenes y es una de las lesiones más frecuentes que se presentan en la piel se clasifica en:
Unión: están limitados a la epidermis se localizan en la capa basal, las lesiones son planas (maculas) depigmentación densa y uniforme.
Compuestos: lesiones nodulares en relieves, color marrón claro, superficie irregular, pigmentación uniforme.
Histopatología: se caracteriza por nidos (tecas)y/o cordones de células névicas confinadas al tejido conjuntivo, la cantidad y la distribución de la melanina es variable, algunas lesiones tienen cantidades escasas.
Tratamiento: extirpación quirúrgica.

MELASMASinónimo: macara del embarazo, paño
Definición: es una hiperpigmentación simétrica de la cara y cuello expuesto al sol.
Etiología: asociada con el embarazo, consumo de anticonceptivos orales (estrógeno y progesterona)
Prevalencia: mujeres de tez oscura
Histopatología: el epitelio muestra un aumento de la melanina dentro de los queratinocitos basales.
Tratamiento:
Tópico con hidroquinonaal 3%
Tretinoína
Las lesiones remiten post parto,
Interrumpir el consumo de anticonceptivos orales.

MELANOSIS NICOTÍNICA

Sinónimo: melanosis del fumador
Definición: Pigmentaciones maculares de la mucosa oral
Etiología: fumar pipa y/o cigarrillo prolongado, aumento en la producción de melanina, más frecuente sexo femenino, el componente del cigarro que estimula la melanosis, lashormonas sexuales femeninas.
Clínicamente: lesiones planas irregulares, la melanosis del fumador es más visible en la parte anterior de la encía vestibular, mucosa yugal, de boca, paladar blando
Diagnostico diferencial: pigmentaciones fisiológicas, melanoma
Tratamiento: ideal dejar de fumar, si la pigmentación persiste después de n periodo de abstinencia del tabaco, es aconsejable una biopsia.TATUAJE POR AMALGAMA

Sinónimo: argirosis local
Etiología: lesión yatrógena que se presenta después de la implantación traumática de partículas de amalgama en tejidos blandos al extraer o preparar un diente con amalgama antigua.
Clínicamente: pigmentación bucal más frecuente, se presenta más en encía, mucosa bucal y lengua por ser tejidos próximos a dientes, generalmente asintomático.Diagnostico diferencial: nevos y melanomas en etapas iniciales si se encuentran en encía o paladar ya que es el sitio más común.
Tratamiento: no requiere, la radiografías y la historia clínica dan el diagnostico, pero cada lesión debe considerarse la biopsia.

SÍNDROME DE PEUTZ-JEGHERS

Trastorno autosómico dominante
Características: múltiples pólipos intestinales (yeyuno e íleo) se hacen...
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