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Analgésicos narcóticos
Los analgésicos narcóticos (también llamados analgésicos opiáceos) se emplean sólo para el dolor que es intenso y que no se alivia por medio de otros tipos de analgésicos. Cuando se utilizan cuidadosamente y bajo el cuidado directo de un médico, estos fármacos pueden ser eficaces para reducir el dolor.
Los analgésicos narcóticos funcionan al fijarse a receptores en elcerebro y bloqueando la sensación de dolor. Funcionan bien para el alivio del dolor a corto plazo. Casi siempre, usted debe limitar su uso a no más de 3 a 4 meses.
NOMBRES DE NARCÓTICOS
* Codeína
* Fentanilo (Duragesic): disponible en parche
* Meperidina (Demerol)
* Morfina (MS Contin)
* Oxicodona (Oxycontin, Percocet, Percodan)
* Tramadol (Ultram)
* Hidrocodona (Vicodin)* Hidromorfona
TOMAR ANALGÉSICOS NARCÓTICOS
Siempre tome los analgésicos narcóticos como se los recetaron, a menos que tenga efectos secundarios. El médico puede sugerirle que sólo tome píldoras analgésicas cuando sienta dolor.
Otras veces, el médico puede sugerirle que tome un analgésico narcótico en un horario regular. Dejar que el efecto del analgésico pase antes de tomar más de éstepuede hacer que el dolor sea difícil de controlar. Tomar analgésicos narcóticos para controlar el dolor del cáncer u otros problemas de salud no lleva en sí mismo a la adicción.
Guarde los analgésicos narcóticos en forma segura si otras personas viven en su casa.
Usted puede necesitar un algiólogo para que lo ayude a manejar el dolor prolongado.
EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS ANALGÉSICOS NARCÓTICOSLa somnolencia y el deterioro del juicio se presentan con frecuencia con estos medicamentos. Al tomar analgésicos narcóticos, no beba alcohol, ni maneje ni tampoco opere maquinaria pesada.
Usted puede aliviar la picazón reduciendo la dosis o hablando con su médico acerca del cambio de medicamentos.
Para ayudar con el estreñimiento, hable con su médico respecto a tomar más líquidos, hacer másejercicio, consumir alimentos con fibra extra y usar ablandadores de heces.
Si se presentan náuseas o vómitos, trate de tomar los analgésicos narcóticos con el alimento.

Insuficiencia Hepatica
Compromiso grave de inicio súbito de la función del hígado, en ausencia de daño hepático previo, que se manifiesta por ictericia y luego encefalopatía dentro de las 8 semanas del inicio del cuadro. Lafalla hepática aguda (FHA) se clasifica según las características de su presentación.

La hepatitis viral aguda es la causa más frecuente de FHA. La hepatitis A se presenta como FHA en muy pocos casos y los factores de riesgo para esta evolución son edad sobre 40 años y existencia previa de un daño hepático crónico. La hepatitis B es el agente viral más frecuente de FHA, en cambio la hepatitis C loses en forma excepcional.

El paracetamol es la droga que con mayor frecuencia causa FHA. La ocurrencia de daño hepático es dosis dependiente y aumenta en presencia de consumo de alcohol, ayuno y drogas que estimulan el sistema del citocromo P450. Las dosis de riesgo son 7,5 g en adultos y 150 mg/ kg en niños.

Causas

Hepatitis Viral: Virus de Hepatitis A, B, C, D, E, Herpes simplex,Epstein- Barr, Citomegalovirus, Herpesvirus 6, Influenza tipo B, Virus de fiebres hemorrágicas (Lassa, Ebola, Marburg)

Drogas: Paracetamol (accidental o intento suicida), Antibióticos (isoniazida, nitrofurantoína, tetracilina, ciprofloxacino, eritromicina, amoxicilina-ácido clavulánico), Ácido valproico, Lovastatina, Fenitoína, Tricíclicos, Halotano, Oro, Flutamida, Antabuz, Ciclofosfamida,“Extasis”, Loratadina, Propiltiouracilo, Diclofenaco, Sulfas, Amiodarona, etc

Toxinas: Amanita phalloides, Solventes orgánicos, Hierbas medicinales (ginseng, valeriana, etc), Toxinas bacterianas (Bacillus cereus, cianobacterias)

Misceláneas: Hígado graso agudo del embarazo, Síndrome HELLP, Hepatitis autoinmune, Budd-Chiari, Trombosis portal, Insuficiencia cardíaca derecha, Isquemia, Leucemia,...
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