Trastorno Reactivo Del Vinculo

Caso Clínico

Datos de Identificación
Nombre: S.D.S.R.
Sexo: Masculino.
Fecha de Nacimiento: 07/ 04/2006.
Edad: 3 años de edad.
Lugar de Nacimiento: Barquisimeto – Edo. Lara.

AntecedentesFamiliares
Madre: No presenta enfermedades actuales. Durante el embarazo padeció de alergias y asma.
Padre: Solo presenta hipertensión arterial.

Antecedentes
Embarazo: Proceso normal degestación. Duración de 38 semanas. No hubo complicación alguna durante el embarazo.
Parto: Parto normal, no hubo complicación alguna a la hora del nacimiento.
Estado del niño al nacer: Niño completamentesano, no se le observo ninguna dificultad en ningún área.

Evolución y Desarrollo del niño
* Desarrollo Motor
Fino: Ligero retraso psicomotor, sobretodo es observable en esta área. Psicomotricidadpor debajo de lo esperable.
Grueso: Retraso en la locomoción y en las conductas que requieren mayor coordinación.
* Desarrollo Psicológico: Se observa intención comunicativa, actos y conductassociales. Parece estar gravemente retrasado en el desarrollo del lenguaje. La inteligencia y el pensamiento se muestran bastante retrasados.
* Desarrollo Escolar: Asiste a guardería donde informanun retraso muy acusado. Sin embargo su proceso de incorporación ha mejorado pero no significativamente.

Motivo de consulta
El pediatra remite tras notar retraso general en casi todas las áreasdel desarrollo sin causas médicas que lo justifique. También observo una extraña relación entre la madre y el hijo, la cual muestra falta de cariño.

Síntomas
Presenta aspecto inexpresivo. Parecefalto de inteligencia. Tras un gesto de cariño responde de la misma manera excepto con su madre. Tiene apego con su maestra, a la cual llama mamá. Tiene escasa selectividad de vinculación. Retrasopsicomotor y ligero retraso en el control de esfínteres.

Diagnóstico
Es evidente que nos encontramos frente a la presencia de un trastorno reactivo de vinculación.

Recomendaciones
Terapias...