Trastornos alimentacion

Trastornos del comportamiento alimentario. Anorexia y bulimia
M.I. Hidalgo Vicario, M. Güemes Hidalgo1
Pediatra. Centro de Salud Barrio del Pilar. Servicio Madrileño de la Salud (SERMAS). 1Residente de Pediatría. Hospital Virgen de la Salud. Toledo

Resumen

Palabras clave

Los trastornos del comportamiento alimentario constituyen en la actualidad un problema de salud pública. En losúltimos años se ha incrementado su prevalencia, llegando a constituir la tercera enfermedad crónica más frecuente en mujeres adolescentes. Aunque se desconoce su etiología exacta, se acepta una hipótesis multifactorial, donde intervienen distintos factores biológicos, psicológicos y sociales. Las manifestaciones clínicas y sus complicaciones son muy graves, pudiendo conducir al paciente a lacronificación con incapacidad a corto y largo plazos, así como a la muerte prematura. El diagnóstico y tratamiento precoces son esenciales, ya que mejoran considerablemente su pronóstico. El tratamiento, según el grado de afectación del paciente, será ambulatorio u hospitalario y debe llevarse a cabo por un equipo multidisciplinar coordinado. La realimentación, educación nutricional y recuperación del pesoson importantes al inicio del tratamiento, además de abordar los diferentes problemas médicos y psiquiátricos. La prevención mediante una adecuada educación para la salud es crucial, potenciando los factores protectores y contrarrestando los factores de riesgo, actuando tanto a nivel de la consulta, escuela, familia y sociedad. El pediatra o médico de atención primaria tiene una labor muyimportante a realizar. Trastornos del comportamiento alimentario; Anorexia nerviosa; Bulimia nerviosa.

Abstract

Key words

EATING DISORDERS; ANOREXIA NERVOSA; BULIMIA NERVOSA Eating disorders represent a problem of public health at the present time. In the last few years it has increased its prevalence, becoming the third most frequent chronic disease in adolescent women. Although its exactetiology is still unknown, experts consider a multifactorial hypothesis where different biological, psychological and social factors take part. Clinical manifestations and their complications are very serious, with the possibility of leading the patient to cronification with short and long term incapacity, as well as to premature death. A precocious diagnosis and treatment is essential, as it improvesconsiderably the prognosis. Treatment, according to the degree of affectation of the patient, will be ambulatory or at hospital and must be carried out by a multidiscipline and coordinated group. Refeeding, nutricional education and recovery of weight are important at the beginning of treatment, added to the approach of the different medical and psychiatric problems. Prevention by means of asuitable health education is crucial, harnessing protective factors and diminishing risk factors, taking part at the level of clinical office, school, family and society. The pediatrician or primary health physician has a very important role to play. Eating disorders; Anorexia nervosa; Bulimia nervosa.

Pediatr Integral 2008;XII(10):959-972

INTRODUCCIÓN

Los trastornos del comportamientoalimentario son enfermedades muy graves y constituyen en la actualidad un problema de salud pública.
Los trastornos del comportamiento alimentario (TCA): anorexia nerviosa y bulimia nerviosa, tienen una gran importancia sociosanitaria por sus características clínicas, su gravedad y complejidad, el interés social que despiertan, la tendencia a la cronificación y por las dificultades pa-

ra sudiagnóstico y tratamiento. Ambos procesos pueden conducir a la incapacidad y muerte prematura. El tratamiento es multidisciplinar, generalmente prolongado, y son frecuentes las recaídas. En los últimos años, se ha incrementado su prevalencia, llegando a constituir la tercera enfermedad crónica más frecuente en mujeres adolescentes. Estos cuadros están íntimamente relacionados con el cuerpo y el...