Trastornos De La Coagulación

Díatesis hemorrágica debida a anomalías en los factores de coagulación
El sangrado en pacientes con trastornos en los factores de coagulación se caracteriza por:
• El sangrado se manifiesta porequimosis de gran tamaño o hematomas
• Frecuente sangrado de aparatos genitourinarios y digestivo

Déficit adquirido: suelen asociar múltiples anomalías de la coagulación.
Déficit hereditario:afectan a un único factor de la coagulación.

Enfermedad de Von Willebrand
• Tipos 1 y 3: niveles reducidos de FvW.
• Tipo 2: autosómica dominante debido a cantidades reducidas en los multímerosintermedios y grandes de FvW.

Se encuentran niveles reducidos del factor VIII, ya que este es estabilizado por el FvW.
Sangrado excesivo espontáneo por las membranas mucosas.

Deficiencia de factorVIII (hemofilia A)
Trastorno recesivo ligado al sexo, que afecta fundamentalmente a varones. Caracterizado por cantidades reducidas del factor VIII.

Se asocia a:
• Hemorragia masiva tras untraumatismo
• Sangrados espontáneos en una región del cuerpo normalmente sujeta a traumatismos
• Ausencia de petequias
• Tiempo de tromboplastina parcial activado prolongado

Deficiencia del factor IX(hemofilia B)
O enfermedad de Christmas, trastorno recesivo ligado al sexo, producido por deficiencia del factor IX.

Coagulación intravascular diseminada
CID, es un trastorno tromboticohemorrágicoagudo, subagudo o crónico, que se produce como una complicación secundaria en distintas patologías.
Se caracteriza por la activación de la cascada de la coagulación, que da lugar a la formación demicrotrombos a lo lardo de la circulación.

Se puede presentar con:
• Signos y síntomas debidos a infartos producidos por microtrombos
• Diátesis hemorrágica que da lugar a la activación demecanismos fibrinolíticos

Se desencadena por:
• Liberación de factor tisular de sustancias tromboplásticas en la circulación
• Lesión difusa de la célula endotelial

Morfología

• Riñones: trombos...