Trastornos psicologicoc mas frecuentes en la infancia

TRASTORNOS PSICOLOGICOS MÁS FRECUENTES EN LA INFANCIA
ENURESIS FUNCIONAL
Trastorno caracterizado por la eliminación de orina durante el día o la noche ocurre a una edad en la que ya es de esperar el control vesical. Concretamente si se produce más de dos episodios al mes en niños a partir de los 5 años.
Deben descartarse problemas orgánicos de incontinencia: diabetes mellitus o insolida,infecciones de orina, epilepsia, problemas neurológicos lumbosacros, o malformaciones urológicas.
La enuresis puede ser:
Primaria: si no ha tenido nunca control vesical.
Secundaria: si había controlado sus micciones al menos 6 meses seguidos.
CAUSAS:
• Retraso en el desarrollo madurativo neuromuscular.
• Retraso en la implantación de los hábitos higiénicos.
• Factores psicológicos y emocionalesque perturban la autonomía y crecimiento personal.
• Factores estresantes significativos: nacimiento de un hermano, comienzo del colegio, separaciones.
ENCOPRESIS:
Defecación involuntaria de heces en niños mayores de 4 años que ocurre periféricamente, tras intervalos prolongados de no evacuación. Puede ser primaria y secundaria.
Entre el 80-100% de los encopreticos padecen estreñimientosecundario debido a la retención.
CAUSAS:
• Problemas psicosociales.
• Medidas permisivas.
• Conflicto con los padres, que suele ser muy limpios, escrupulosos y rígidos (obsesivos)
• Dolor o miedo a la defecación en WC.
• Beneficio secundario inconsciente de tipo agresivo.
• Síntoma depresivo.

RABIETAS:
Son casos particulares de conductas funcionales para llamar la atención u obtener unarecompensa.
El niño llora, patalea, se tira al suelo etc. Cuando quiere obtener algo concreto o desea salirse con la suya y vuelve a la normalidad cuando ha conseguido lo que buscaba.
CONDUCTA A ASEGUIR:
• El niño no debe obtener beneficio ni durante la rabieta, ni como consecuencia de ella.
• En ocasiones lo que pide es justo, pero no es adecuado el modo de obtenerlo. Se le debe advertir quese le dará lo que pida bien, sin gritarle ni amenazarle. Mantener siempre la calma y la tranquilidad. Los padres perseveran en su posición hasta el final, ya que si ceden el niño volvería comenzar. No discrepar entre ambos padres. Lo que está permitido o no, debe estar claro y no cambiar dependiendo del humor de los padres.
• Durante la rabieta, el niño puede estar obteniendo dos beneficios pocoaparentes, pero reales: atención exagerada y descontrolar el medio.
• Por eso no se le debe prestar atención, no pegarle ni gritarle, lo que más le molesta al niño no es que le regañen, si no que se le ignore. Aislarlo en una habitación adecuada hasta que se le pase puede ser una medida suficiente, no perder la calma.
• Por el contrario, cuando haga las cosas bien y las pida de forma adecuada.PESADILLAS:
Se asocian a episodios de ansiedad “evolutiva” (miedo, amenaza), que pueden ser desencadenadas por programas de televisión (películas de monstruos, ogros, brujas, dramas), por acontecimientos habituales en los que el niño ha estado sometido a mayor tensión (juegos, excursiones).
El niño se despierta gritando o llorando, pero la comunicación con el es útil y también el consuelo.CONDUCTA A SEGUIR
Evitar las situaciones y los estímulos que la pueda producir.
• Canalizar las situaciones de angustia diurna (celos, rivalidad etc.) que puedan estar atravesando el niño.
INSOMIO.
Consiste en dificultad para conciliar el sueño o despertarse a mitad de las noches sin poder volver a dormir. Cada niño tiene sus horas de sueño. No es frecuente el insomnio pertinaz en losniños.
CAUSAS.
• Siempre hay que tener en cuenta su relación con la depresión o ansiedad intensa.
• Estrés: ingresos hospitalarios, problemas escolares.
• Fármacos.
• Anfetaminas, cafeína, efedrina.
• Situaciones ambientales o sociales.
CONDUCTA A SEGUIR.
• Investigar las necesidades del sueño.
• Descartar siempre la existencia de una depresión o trastorno psicopatológico.
• Descubrir los...
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