tratamiento patologia de la voz

Tratamiento de la patología de la voz
Fonomicrocirugia.
Se considera como todas aquellas maniobras quirúrgicas que tienen por objetivo modificar, mejorar o restaurar la emisión vocal. En esteprocedimiento lo mas importante es además de extirpar la lesión benigna se debe hacer sin dañar la anatomía, y siempre tratando de recuperar la fisiología glótica. Se debe mantener intacto el ligamentovocal y así no dañar la vibración de la mucosa. Solo de debe arrancar la mucosa imprescindible. La cirugía se realiza bajo anestesia general y el tubo endotraquial debe ser del menor diámetro posiblepara que se tenga una correcta ventilación.
Técnicas básicas:
Sección al ras: consiste en la extirpación de las lesiones que asientan al borde libre de las cuerdas vocales, igualando la zonaextirpada con la mucosa sana anterior y posterior. Esta técnica es útil para extirpar lesiones que sobresalgan del borde libre de la cuerda, no asi para las que estén dentro parcial o completamente. Laslesiones extirpables con esta técnica son los nódulos, pólipos, y microsinequias.
Cordotomia: consiste en una incisión en la cara superior de la cuerda con diseccion del espacio submucoso paraextirpar las lesiones que ahí se encuentren y que tengan la mucosa integra. Las lesiones que son extirpables con esta técnica son el edema de Reinke, quiste de retención mucosa, quistes epidermoides,sulcus vocalis y puentes mucosos.
Tiroplastia.
Cirugía que actúa sobre el esqueleto laríngeo con el fin de mejorar o modificar la voz. Es utilizada de diversas formas: para corregir el defecto decierre glótico llevando la cuerda vocal a la línea media; para disminuir la longitud y la tensión de la cuerda llevando la comisura anterior hacia atrás, y para aumentar la longitud y la tensión de lacuerda llevando la comisura hacia adelante.
Pruebas laríngeas de compresión manual: tiene como finalidad simular como quedarían las cuerdas tras modificar la posición de los cartílagos luego de la...