Valoración de la persona con traumatismos: TORACOABDOMINAL
El trauma torácico tiene una mortalidad del 10% en USA, ya que las lesiones torácicas causan entre 20 a 25% de las muertes por trauma.Las lesiones torácicas son causadas de manera más frecuente por accidentes de tránsito, siendo la ruptura de Miocardio y de Aorta Torácica la causa más frecuente de muerte inmediata, en la escena.
Laslesiones torácicas pueden ser resultado de trauma cerrado o causadas por objetos penetrantes. Con el trauma cerrado la fuerza se distribuye sobre una gran superficie y las lesiones viscerales ocurrenpor desaceleración, compresión o estallido. Las lesiones penetrantes, usualmente por armas de fuego o armas cortopunzantes, distribuyen la fuerza de la lesión sobre una pequeña área. Sin embargo, latrayectoria de una bala frecuentemente es impredecible y todas las estructuras torácicas están en riesgo.
El trauma, de cualquier etiología sobre la pared torácica debe hacer sospechar lesiónintratorácica como contusión pulmonar, hemotórax o neumotórax que deben ser diagnosticadas y tratadas precozmente.
El trauma sobre la porción inferior de la caja torácica, así sea cerrado, con frecuencia seacompaña de lesiones del bazo y del hígado. Las heridas en esta región debe llevar a descartar lesiones viscerales o vasculares en el abdomen.
Las heridas en región precordial, sin importar elestado hemodinámico, siempre deben hacer sospechar la posibilidad de herida cardíaca.
Las heridas que atraviesan el mediastino con frecuencia causan lesiones serias del corazón, los grandes vasos, latráquea, los bronquios principales y el esófago. Las primeras requieren atención quirúrgica inmediata, mientras que la del esófago desencadena una mediastinitis y sepsis fulminante con muy altamortalidad.
VALORACIÓN
* El más práctico es el propuesto por el American College of Surgeons y consiste:
1.- Revisión Primaria, que consiste en:
A. Hace referencia a evaluación de la Vía Aérea y... [continua]

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(2013, 02). Trauma De Tórax. BuenasTareas.com. Recuperado 02, 2013, de http://www.buenastareas.com/ensayos/Trauma-De-T%C3%B3rax/7362298.html

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