Trauma

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Parte 10.4: HIPOTERMIA
la hipotermia no intencional problema prevenible de salud. La hipotermia severa (temperatura corporal < 30° se asocia con una depresión marcada de las fu nciones corporalesprincipales que hace que la víctima C) parezca clínicamente muerta, durante la primera evaluación. Pero en ciertos casos la hipotermia puede ejercer un efecto protector sobre el cerebro y demás órganosdurante el paro cardiaco. Una recuperación neurológica completa puede ser posible durante un paro cardiaco en un paciente hipotérmico. Con base en lo anterior se debe conocer que los procedimientospara salvar la vida de estos pacientes no se deben basar en el cuadro clínico. Las víctimas deben ser transportadas a un centro donde sea posible realizar el calentamiento corporal monitorizado.CUIDADOS GENERALES PARA TODAS LAS VICTIMAS DE HIPOTERMIA Cuando la víctima está extremadamente fría pero permanece con un ritmo de perfusión, el reanimador debe concentrar sus esfuerzos en prevenir futuraspérdidas de calor y comenzar a calentar la víctima. Lo cual incluye lo siguiente: • • Prevenir la pérdida adicional de calor por evaporación, retirando las prendas mojadas, y aislar la víctima de laexposición al medio ambiente. No posponga procedimientos urgentes como la intubación o la colocación de un catéter vascular, pero realícelo con sumo cuidado y con estrecha monitoría cardiaca, ya queestos pacientes están propensos a desarrollar una Fibrilación Ventricular (FV).

Para los pacientes con hipotermia moderada a severa, el tratamiento está determinado por la presencia o no de un ritmo deperfusión. A continuación se realiza un resumen de la terapia que será ampliada más adelante. El manejo del paciente con hipotermia moderada a severa es el siguiente: HIPOTERMIA CON RITMO DEPERFUSIÓN: - Leve (>34° ): deben ser calentados pasivamente con sábanas calientes en un ambiente tibio. Este C método de calentamiento no es efectivo en pacientes con paro cardiopulmonar o hipotermia...
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