Traumatismo Abdominal

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Traumatismo abdominal

Introducción

En las últimas décadas sea registrado un aumento notorio en las causas de trauma abdominal, en los accidentes de tránsito, agresiones y todo tipo de violencia han aumentado en estos últimos tiempos, todo esto como consecuencias de altas velocidades consumo de alcohol y sustancias y un incremento de laviolencia con uso de armas cada vez más letales.

El abdomen es la región del cuerpo en la que es más difícil diagno0sticar correctamente los traumatismos. Lo que dificulta establecer la lesión de órganos importantes de la cavidad abdominal, por ello es una de las principales causas de muerte en pacientes traumatismos.
En el presente trabajo se han de conocer los típicos y mas importantes deltrauma abdominal se hace referencia a los aspectos generales de la patología su etiología, sintomatología, características diagnosticas, tratamiento, y por último se da énfasis a un abordaje desde el punto de vista de enfermería, para poder ser usado como una guía.
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Traumatismo abdominal
Politraumatismo abdominal
Recuerdo anatómico
Externamente el abdomen se extiende desde la línea mamaria hasta los pliegues inguinales en el plano anterior y desde el vértice de las escapulas a la línea glútea en el planoposterior. Así mismo podemos considerar tres compartimientos: la cavidad peritoneal, el retroperitoneo y la pelvis.
A- La cavidad peritoneal, está dividida a su vez en segmento superior protegido por la cavidad del tórax en el que se encuentran las vísceras intraabdominales macizas (hígado y bazo), el estomago, el colon transverso y el diafragma; y un segmento inferior en el que se encuentra elintestino delgado y el resto del intestino grueso.
B- En el espacio retroperitoneal se encuentran los grandes vasos abdominales (cava y aorta), el páncreas, los riñones y uréteres además del duodeno y algunos segmentos del colon.
C- En la pelvis se localiza la vejiga, el recto, los vasos iliacos y en el caso de la mujer los genitales internos.

Clasificación
A- Traumatismo abdominalcerrado: la piel no tiene solución de continuidad.
B- Traumatismo abdominal abierto: solución de continuidad de la piel, que a su vez los podemos dividir en: penetrantes si el peritoneo no está integro y no penetrante si no existe duda de la integridad del peritoneo.
Traumatismo abdominal cerrado
Se produce como consecuencia de una combinación de fuerza de compresión , deformación,estiramiento y corte. La magnitud esta en relación directa con los objetos involucrados su aceleración y desaceleración y su directa relativa durante el impacto .El daño ocurre cuando la suma de estas accede la fuerza cohesiva de los tejidos y órganos involucrados, entonces, se producen contusiones y rupturas de tejidos y órganos.
Politraumatismo abdominal abierto
Es causado por armas blancas, defuego, maquinarías y herramientas de trabajo .Presentan heridas que comprenden órganos, infección relacionadas con derrame de contacto de viseras, heridas, laceraciones.
Signos y síntomas
Dolor abdominal: de distinta intensidad, localización, irradiación etc. Dependiendo del trauma o incluso imposible de valorar ej: pte en coma o tce.
Signos de sangrado digestivo: El hallazgo de melena,...