Triage

Triage

Eficientizar la selección y categorización del px que solicita atención medica en servicio de urgencias.

Procedimiento:
• Enfermera permanece en estación de Triage.
• La enfermeraabordo al px, tomando signos vitales y realizando interrogatorio breve a signos y síntomas.
• La enfermera de Triage documenta datos obtenidos durante el interrogatorio en forma de evaluación.
•La enfermera aplica criterio de selección de px para atención consulta (CU), lo acompaña y lo entrega a personal y lo notifica al personal administrativo.
• Para atención urgencias lo dirige alcubículo designada activa llamada por interfono para hacer entrega del px a enfermera responsable de la atención.
• Enfermera Triage notifica a media o llegada del px para valoración medica.
•Se le informa al familiar del px que ya esta siendo atendido por personal medico y enfermeras.
• Se mantiene comunicación estrecha de los posibles traslados reportados a área de administrativa.• Se proporciona información a personal administrativo para notificar ingreso del px a diferentes servicios.
• Notificar oportunamente al personal administrativo de altas voluntarias otraslados.
• Confirmar con personal de admisión la autorización para ingresar los diferentes servicios.
• En situación de saturación del área, se dirige al px estable al área de consulta y para suatención y notificar a coordinación de enfermería la decisión para que a la brevedad posible sea instalado en los cubículos de urgencias.

Criterios de selección para atención del pacienteValoración Triage:
• Aspecto general.
• Antecedentes patológicos.
• El o los signos y síntomas del motivo de consulta.

1. trauma shock: px de trauma Shock mayor.
2. shock cardiaco: pxantecedentes o sintomatología de origen cardiaco.
3. sala de observación: dolor abdominal, contusiones, heridas, cefalea intensa.
4. consulta de urgencia: malestar...