TROMBOCITOPENIA PRENATAL

INDICE

Trombocitopenia __________________ 4
Trombocitopenia Prenatal____________ 7
Periodo Prepatogénico.______________ 8
Periodo Patogenico_________________12
Prevención Primaria_________________ 14
Prevención Secundaria_______________ 15
Limitación del Daño___________________17
Niveles de atención___________________ 18
Acciones de enfermería con el RN con trombocitopeniaprenatal____________________________ 19
Evaluación de enfermería______________ 20
Conclusiòn__________________________21
Bibliografía_________________________ 22




































TROMBOCITOPENIA
La trombocitopenia es cualquier situación de disminución de la cantidad de plaquetas circulantes en el torrente sanguíneo por debajo de los nivelesnormales, es decir, con un recuento plaquetario inferior a 100.000/mm³. En términos generales, los valores normales se ubican entre 150.000/mm³ y 450.000/mm³ plaquetas por milímetro cúbico.
SIGNOS Y SINTOMAS
• Hematomas corporales.
• Palidez corporal.
• Epistaxis: Hemorragia nasal
• Gingivorragia: Sangrado oral, encías.
• Hematuria: Presencia de sangre en la orina
• Esputo: Mocos a lasespectoración, al toser con sangre.
• Melena (medicina): Heces con sangre.
• Petequias: Erupción cutánea (pequeñas manchas rojas en el cuerpo).
• Ampollas cutáneas con contenido hemático.
• Hemorragia escleral.
• Equimosis(Moretón o moratón, cardenal): acumulación de sangre bajo la piel.
• También pueden presentarse otros síntomas dependiendo de la causa de la afección. Es posible que la trombocitopenialeve no presente síntomas.
El recuento plaquetario inferior a 50.000/mm³ incrementa el riesgo de hemorragia secundaria a traumatismos mínimos. Si oscila entre 10.000 y 20.000/mm³ pueden aparecer hemorragias espontáneas. Los recuentos inferiores a 10.000/mm³ pueden ser mortales.
CONSECUENCIAS
Requiere de un tratamiento hospitalario en muchos casos, dependiendo de la gravedad de la situación. Sedeben hacer controles mediante análisis de sangre, por cantidad de plaquetas acumuladas en el organismo. Así como también, control en la aparición de hematomas con frecuencia en el cuerpo, especialmente en brazos y piernas (gemelos). Puede controlarse mediante medicamentos pero puede producir la muerte a corto plazo si no se produce el aumento de las plaquetas en el organismo y si la coagulaciónsanguínea comienza a fallar descontroladamente impidiendo que la persona mantenga un desarrollo normal. Es muy importante un seguimiento médico constante en estos casos.


ETIOLOGÌA
La trombocitopenia puede desencadenarse por 3 mecanismos:
• Disminución de la producción de plaquetas o producción de plaquetas anómalas: La anemia aplásica, la presencia de células neoplásicas en la médula ósea,la infección por VIH y los efectos de los fármacos y de la radioterapia son procesos que pueden disminuir la producción de plaquetas.
• Acumulación excesiva de plaquetas en el bazo: Incluso cuando la producción de plaquetas es normal, el bazo almacena aproximadamente el 30 - 40% de las plaquetas antes de empezar a liberarlas a la circulación. En los casos de esplenomegalia con hiperesplenismo elbazo puede acumular hasta el 80% de las plaquetas. La hipotermia puede ser un factor predisponente.
• Disminución de la supervivencia de las plaquetas: Se puede producir una destrucción de las plaquetas por mecanismos inmunitarios cuando el organismo elabora anticuerpos contra las propias plaquetas. Por otro lado, la destrucción plaquetaria no inmunológica se ha observado en algunas situacionescomo lo son el consumo de drogas o alcohol ya que en los vasos sanguíneos las plaquetas experimentan una lesión mecánica, y también cuando se produce un consumo excesivo de plaquetas por coagulación intravascular diseminada aguda o por púrpura trombótica trombocitopénica.
TIPOS
• Trombocitopenia inducida por fármacos: Es una reacción mediada por mecanismos inmunitarios que disminuye el número...