Ttrn

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BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA

FACULTAD DE MEDICINA

Pediatría



Otoño 2012

TAQUIPNEA TRANSITORIADEL RECIEN NACIDO
Definición
Es un padecimiento autolimitado no mayor de 72 h, la mayoría de veces benigno, se caracteriza por taquipnea de 80-120 rpm con signos moderados o leves de dificultadrespiratoria, secundaria a un retraso en la reabsorción del líquido pulmonar. Es la causa más frecuente de insuficiencia respiratoria neonatal. También se le conoce como pulmón húmedo, retención delíquido pulmonar, taquipnea neonatal o SDR tipo II y mala adaptación pulmonar. [1]Se presenta de 5-10 casos por 1000 recién nacidos vivos. [2]
Etiología
Dentro de las causas para TTRN encontramos:
*Falta de trabajo de parto o prolongado.
* Pacientes con deficiencia de surfactante.
* Asfixia perinatal (alterando la permeabilidad capilar, aumentar el contenido de proteínas del líquido ydificultar su reabsorción).
* Recién nacido con inmadurez de los mecanismos de transporte de sodio.[2]
Se presenta más en recién nacidos a termino, casi a término, macrosómicos y masculinos. [1]El asma bronquial y la sedación excesiva de la madre se ah visto asociados a TTRN. [1]
Fisiopatología
Durante la gestación el pulmón fetal esta lleno de líquido producido por el propio pulmón, dicholíquido pulmonar posee mayor concentración de cloro comparado con el líquido amniótico y el plasma, lo cual favorece el paso de líquido a los espacios alveolares para formar el líquido pulmonar, asímismo tiene menor concentración de proteínas que el plasma, lo que facilita su reabsorción logrando un equilibrio. [2]
Existen mecanismos que sirven para evacuar el contenido de líquido pulmonar,dentro de los cuales son:
* Primera inspiración del neonato: este mecanismo es el que tiene mayor importancia, ya que es el que expulsa mayor cantidad de líquido.
* Cuando la concentración de...
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