Tumb

Músculos de la mano Gary Job Linero Cueto
Carlos Fabian Guerra ToroPara el estudio de los músculos de la mano, suele dividirse ésta en región palmar (anterior) y en región dorsal (posterior). La región palmar, a su vez, está dividida en región tenar (músculos destinados al pulgar), región hipotecar (músculos destinados al meñique), y un grupo medio donde se encuentran los músculos interóseos ylumbricales. (VER TABLA)Músculos de la región palmar: son un total de 15, repartidos en grupos de cuatro para las diferentes regiones -tenar, hipotenar-. Se suman a éstos, los asociados al flexor profundo de los dedos, llamados lumbricales, más tres en los espacios inter metacarpianos, denominados interóseos palmares. Nota: para la función muscular de los músculos de la mano se tomará comoreferencia la línea media o plano medio del cuerpo y no de la mano. Región o eminencia tenar: abductor corto del pulgar, flexor corto del pulgar, oponente del pulgar y aductor del pulgar. Abductor corto del pulgar (separador corto del pulgar o abductor pollicis brevis): Músculo plano que va del carpo a la falange proximal del pulgar; es el más superficial de la eminencia tenar.Inserciones: sus insercionesproximales se dan en el retináculo flexor, en el tubérculo del escafoides y en el tubérculo del trapecio. Desde aquí se dirige a la articulación metacarpofalángica del pulgar en su cara lateral, y termina en el tubérculo lateral y faceta articular de la base de la falange proximal. Acciones: abductor del pulgar, flexiona la articulación metacarpofalángica, y ayuda en la primera fase de laoposición del pulgar. Inervación y vascularización: inervado por el nervio mediano, rama de T1. Irrigado por la rama palmar superficial de la arteria radial. Flexor corto del pulgar Músculo pequeño; tiene dos capas, una superficial que se encuentra hacia medial del abductor corto del pulgar, y otra profunda que se encuentra por debajo del mismo músculo. En ocasiones presenta un hueso sesamoideo en sutendón. Inserciones: presenta dos inserciones proximales; la capa superficial se inserta en el retináculo flexor, en el tubérculo del trapecio y en la vaina del flexor radial del carpo. La capa profunda se inserta lateralmente en el trapezoide y medialmente en el grande. Entre las dos inserciones pasa el tendón del flexor largo del pulgar. Las dos capas se unen para terminar en la falange proximal delpulgar. Acciones: flexiona las articulaciones carpo-metacarpianas y metacarpo-falángicas. A través de esta función participa también en la oposición. Inervación y vasscularización: la inervación es compartida, ya que el nervio mediano llega a la capa superficial y el lunar llega a la capa profunda; ambas son ramas de T1. La Irrigación está a cargo de las ramas superficial y profunda palmares,ramas de la arteria radialOponente del pulgar: Músculo pequeño y cuadrangular; está en un plano más profundo que el abductor corto del pulgar, que la capa superficial del flexor corto del pulgar, y lateral a la capa profunda del flexor corto del pulgar. Inserciones: se inserta en el tubérculo del trapecio y en el borde lateral de la cresta del mismo hueso, así como en la parte anterolateral delretináculo flexor. Se dirige de manera oblicua hacia abajo y lateral hasta llegar a la cara lateral, superficie anterior de la diáfisis del primer metacarpiano. Acciones: como su nombre lo indica, es oponente del pulgar y lo gira medialmente para cumplir esta función. Inervación y vascularización: inervado por el nervio mediano, rama de T1. Irrigado por la rama palmar profunda de la arteria radial.Aductor corto del pulgar (aproximador del pulgar): Músculo más profundo y medial de la región tenar; se divide en dos fascículos que confluyen conjuntamente en la falange proximal del pulgar, donde frecuentemente se encuentra un hueso sesamoideo. En la inserción proximal, estos dos fascículos dejan un espacio por donde pasa la arteria radial. Inserciones: el fascículo oblicuo se inserta en la cara...