tumor de wilms

Tumor de Wilms diagnóstico y tratamiento en pediatría
Catálogo maestro de guías de práctica clínica: SSA-304-10
RESUMEN
El tumor de Wilms (TW) es el cáncer renal más frecuente en pediatría. Lamáxima incidencia ocurre entre dos y cuatro años de edad. Las manifestaciones clínicas que presentan los niños con Tumor de Wilms’ son: masa abdominal palpable, dolor abdominal, hipertensión,hematuria macroscópica, hematuria microscópica, y fiebre. La etiología del TW es desconocida en la mayoría de los casos, sin embargo, en 5% de los pacientes se identifica una mutación genética. El Tumor deWilms se considera una neoplasia embrionaria, trifásica ya que contiene elementos de distintas estirpes histológicas mostrando componentes blastemal, estromal y epitelial.
Los estudios de extensión arealizar para el diagnostico son:
• Genéticos y moleculares: determinación de WT1, WT2, WT3, P53
• Histopatológicos: biopsia preoperatoria translumbar o estudio de la pieza quirúrgica enresecciones primarias, estudio histopatológico de los ganglios linfáticos regionales.
• Gabinete: Ultrasonido abdominal, Telerradiografía de tórax y/o TAC de tórax de preferencia con cortes ultra delgados(Lung care), Tomografía Computada (TC) abdominal con doble contraste.
El tratamiento del Tumor de Wilms incluye
Quimioterapia
Cirugía
Radioterapia
COMENTARIOS
En la lectura que realice acerca deeste tumor me puedo dar cuenta de que las estadísticas manejadas se refieren a pacientes que se encuentran en estados unidos, por lo tanto aquí en México aún no se lleva el conteo de conquefrecuencia se presenta este tipo de tumor en la población.
Se debe de tener en cuenta que el tratamiento va a ser beneficioso según la localización y es estadio en el que se encuentre el tumor.
Cabemencionar que en cuanto al análisis lo debe de realizar un histopatólogo especializado en tumores pediátricos además de que si se percibe la confirmación de este tipo de tumor, no se debe de tratar en el...