Tumores gastricos

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TUMORES DEL ESTOMAGO.
Las 3 neoplasias malignas primarias + comunes:
Adenocarcinoma(95%)
Linfoma(4%)
Tumor maligno del estroma gi(TMEGI) (1%)

Otros tumores malignos:
Carcinoide
AngiosarcomaCarcinosarcoma y
Carcinoma de las células escamosas

-Causa mayor en mortalidad mundial.
-Adenocarcinoma, responsable de la mayoria de tumor maligno.
-Tumor gastrico= cualquier masa en la paredgastrica.

ADENOCARCINOMA.

EPIDEMIOLOGIA.
-en EU ERA 1ra causa de muerte en hombres y la 3ra general en mujeres.
-Común en paises como japon, rusia, corea del sur, costa rica.
-65-75 anos/Sangre tipo A/ Masculino
-Raza negra/ hispanoamericanos.

FACTORES ETIOLÖGICOS
Es mas comun en pac, con anemia perniciosa tipo A o ant Ca gastrico
Dieta y fármacos:
Alimentos encurtidos, salados oahumados. Nitratos en la dieta.
Tabaco
Helicobacter Pilori
-Se incrementa 3 veces
EBV: infecta cel apitelio gástrico.

ETIOLOGIA.
-Forma Difusa. Esta poco diferenciada y carece de todaestructura glandular, se presenta en edades tempranas, tiene peor pronostico.
-Forma Intestinal. Hay formacion de estructuras tubulares, que imitan las glandulas intestinales. Se encuentra relacionadocon factores de riesgo ambientales y dieteticos.
En la actualidad se cree que el origen de este Ca ocurre de la siguiente manera: en un principio, la inflamacion, causada principalmente por lainfeccion de HP, asi como por la expocision a toxinas (dieta rica en sal, enlatados, sales biliares), pueden dar como resultado una gastritis cronica. En una parte de los pacientes el proceso inflamatoriopuede llevar a una gastritis atrofica (perdida de tejido glandular), seguida de metaplasia intestinal, displasia, Ca gastrico temprano y finalmente Ca gastrico Avanzado.

GENETICA.
-Perdida deheterocigosidad de los genes supresores de tumores.
-Gen supresor p53 y COX-2

FACTORES DE RIESGO.
-Antecedente familiar.
-Helicobacter Pylori. HP asociado a toxina CagA tiene mayor riesgo de...
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