Tumores

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|[pic] |Tumores benignos y premalignos nasosinusales |
| |Dr. Andrés Lanas Volz – Dr. Rodrigo Iñiguez Cuadra |


|Introducción|
|Los tumores benignos de cavidades paranasales (CPN) originan una proporción significativa de las visitas al otorrinolaringólogo. |
|No hay datos seguros de la incidencia global de los tumores benignos de CPN en la literatura. |
|Sin embargo, se sabe que los tumores malignos de CPN son poco frecuentes.(1 a 2 en 100 mil habitantes al año)|
|Los tumores benignos y malignos de CPN dan cuenta de menos del 3% de los cánceres del tracto aerodigestivo superior y en muchos |
|países de menos del 1% de todos los tumores malignos del cuerpo. |
|El diagnóstico diferencial entre un tumor benigno, premaligno y maligno de CPN puede ser difícil,ya que los síntomas pueden ser |
|similares y a veces el hallazgo de una lesión maligna sólo puede ser advertido a la histología. Por ello, resulta crucial realizar un|
|diagnóstico clínico y anatomopalógico precoz. |
|ANATOMIA|
|Para poder tratar esta patología hay que conocer la anatomía de: |
|Los senos paranasales y sus vías de drenaje |
|Estructuras adyacentes (orbita, fosa craneana anterior, silla turca, cavidadbucal, fosa pterigopalatina) |
|Drenaje linfático de las CPN (ganglios retrofaríngeos y cervicales) |
|Irrigación de las CPN ( arteria maxilar interna, esfenopalatina, etmoidales anteriores y posteriores) |
|Curso de los pares craneanos|
|Base de cráneo |
|DIAGNÓSTICO |
|El estudio diagnóstico debe ser guiado a través de lahistoria y los hallazgos del examen físico, complementados por una adecuada |
|evaluación endoscópica nasal (o nasofibroscópica) y el uso de imágenes, para concluir con un adecuado estudio con biopsia. |
|SÍNTOMAS |
|Los principales síntomas son obstrucciónnasal, rinorrea uni o bilateral y epistaxis. A medida que van comprometiendo otras |
|estructuras pueden producir |
|Alteraciones del olfato |
|Cefalea|
|Diplopia o pérdida de visión |
|Epifora por compresión de la vía lagrimal |
|OME por obstrucción...
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