técnica de inyeccion intradermica

TÉCNICA DE INYECCIÓN SUBCUTÁNEA
La vía subcutánea es una de las cuatro vías parenterales que existen para la inyección de medicamentos. Clásicamente, esta vía estaba representada por la administración de insulina, heparina y vacunas. Sin embargo, con la incorporación del cuidado del enfermo terminal, las utilidades del acceso subcutáneo se han ampliado considerablemente en la atención primaria.El material que se precisa es el siguiente:

• Antiséptico. 
• Jeringa (subcutánea). Se emplean normalmente las de 1 ml, pues el volumen de sustancia que hay que inyectar no suele superar esta cantidad. 
• Agujas. Emplearemos una aguja para cargar la medicación y para inyectarla subcutáneamente (longitud de 16-22 mm, calibre de 24-27G y bisel medio). 
• Gasas o algodón. 
• Guantes (no esnecesario que sean estériles).

Preparación de la sustancia

Antes de realizar cualquier procedimiento hay que lavarse las manos y enfundarse unos guantes, que en este caso no es preciso que sean estériles. Muchos de los medicamentos que se administran subcutáneamente ya vienen precargados.

Elección de la zona de inyección.

Las zonas son las siguientes:
• Tercio medio de la caraexterna del muslo. 
• Tercio medio de la cara externa del brazo. 
• Cara anterior del abdomen. 
• Zona superior de la espalda (escapular). 
• Otros lugares que también se contemplan son: el flanco del abdomen, la cresta iliaca y la zona superior y lateral de la nalga. 

Aplicación subcutánea del medicamento.

1. Antes de inyectar el medicamento hay que desinfectar la piel. Para ello se aplicauna torunda impregnada de antiséptico en el centro de la zona elegida. Posteriormente y con un movimiento que dibuje una espiral hacia fuera, se abarca un diámetro de unos 5 cm. Con ello “se barren” hacia el exterior los gérmenes de esa zona de la piel, cosa que no se consigue si el movimiento que le imprimimos a la torunda es de derecha a izquierda o de arriba abajo. 

2. Con la mano nodominante, pellizcar la piel del paciente, formando un pliegue de unos 2 cm. Tomar la jeringa con el pulgar y el índice de la otra mano. 

3. Colocar la aguja formando un ángulo de 45 grados con la base del pliegue que hemos formado. El bisel debe de mirar hacia arriba. 

4. Clavar la aguja en la base del pliegue e introducirla unos 3-4 mm. Aspirar, para ver si hemos conectado con un vaso. En casoafirmativo, debemos extraer la aguja y pinchar nuevamente en otro lugar. 


5. Soltar el pliegue e introducir lentamente el medicamento. El fundamento de estas dos acciones es que con ellas se disminuye el dolor que causa el procedimiento. 

6. Una vez inyectada toda la sustancia, retirar la aguja. No se debe masajear la zona. Se puede dejar una gasa en el lugar de punción, por si refluye algo delíquido.
TÉCNICA DE INYECCIÓN INTRADERMICA
La vía intradérmica es una de las cuatro vías parenterales que existen para la administración de medicamentos, generalmente anestésicos locales. Es también el acceso que se emplea para la realización de algunas pruebas diagnósticas, como las pruebas cutáneas para dirimir si se es alérgico o no a determinadas sustancias. 

Preparación del materialnecesario.

• Antiséptico. 
• Jeringa (subcutánea). Se emplean las de 1 ml, pues el volumen que hay que administrar no supera normalmente los 0.3 ml. 
• Agujas. Emplearemos una aguja para cargar la sustancia y para inyectarla intradérmicamente (longitud de 9.5-16 mm, calibre de 25-26G y bisel corto). 
• Gasas o algodón. 
• Guantes (no es necesario que sean estériles).

Preparación de lasustancia.

Antes de realizar cualquier procedimiento hay que lavarse las manos y enfundarse unos guantes, que en este caso no es preciso que sean estériles.

Elección del lugar de la inyección.


• Cara anterior del antebrazo, cuatro dedos por encima de la flexura de la muñeca y dos dedos por debajo de la flexura del codo. Es el lugar que se elige con más frecuencia. 
• Cara anterior y...