Un Electrocardiograma
Páginas: 5 (1020 palabras)
Publicado: 4 de julio de 2012
Como se realiza un electrocardiograma
En el sistema cardiovascular podemos analizar la actividad cardíaca por medio del electrocardiograma que es una prueba no invasiva que evalúa:
El sistema de conducción del corazón
El musculo en sí
La condición del mismo como bomba
La aparición de ritmos patológicos a causa de daños en los tejidos de conducción.
En síntesis es una representacióngráfica de la actividad bioeléctrica del musculo cardíaco.
Para ello se usa un aparato llamado electrocardiógrafo el cual toma los potenciales según tres planos de referencia que son el frontal, transversal y sagital este último si es invasivo por tener que introducir un electrodo en el esófago
Sobre el plano frontal se usa la proyección sobre tres ejes a 60 grados entre si que forman untriángulo equilátero llamado triángulo de EINTHOVEN, que por comodidad se hizo coincidir con los brazos derecho e izquierdo, y la pierna izquierda, donde se colocan los electrodos colocándose además un cuarto en la pierna derecha como referencia.
[pic]
Frank Norman Wilson (1890-1952) investigó sobre los potenciales unipolares de electrocardiografía, siendo estos medidos a un terminal de referencia.(WCT).
Wilson sugirió que los potenciales unipolares deben medirse con respecto a este terminal.
En la figura anterior se puede apreciar la ubicación espacial del Terminal Central de Wilson en el centro del Triángulo de Einthoven, y en la figura de al lado la red de WILSON propiamente dicha
A cada diferencia de potencial registrada se la llama derivación, siendo las primeras que se toman lasllamadas I ; II ; III
[pic][pic][pic]
[pic] [pic] [pic]
Visto desde la red de WILSON las ecuaciones de las derivaciones anteriores son:
I = LA – RA II = LL – RA III = LL – LA
En segundo lugar se toman las derivaciones aVL ; aVR ; aVF
[pic][pic][pic]
[pic] [pic] [pic]
Para estas derivaciones lasecuaciones desde la red de WILSON son:
aVR = RA – (LA + LL)/2 aVL = LA – (RA + LL)/2 aVF = LL – (RA + LA)/2
En el eje transversal se toman las derivaciones V1 a V6 también llamadas precordiales cuyas ecuaciones son:
V1 = V1 – (RA + LA + LL)/3 V2 = V2 – (RA + LA + LL)/3
V3 = V3 – (RA + LA + LL)/3 V4 = V4 – (RA + LA + LL)/3V5 = V5 – (RA + LA + LL)/3 V6 = V6 – (RA + LA + LL)/3
En la figura que sigue se ve donde se toman las precordiales, el esquema de los electrodos sobre el paciente y las formas de onda que se obtienen
[pic][pic] [pic]
A continuación podemos ver como se coloca el electrocardiógrafo en el paciente
[pic]
Todo lo antes visto es la forma de obtener untrazado de ECG en la figura siguiente vemos un complejo QRS normal
[pic]
Según las diferencias de este complejo respecto al normal el profesional obtiene información acerca de la patología que debe tratar en el paciente
Para la obtención de las señales del ECG antes vistas utilizadas con fines diagnósticos y terapéuticos, se utiliza como explicamos el electrocardiógrafo ECG, con el cualse grafica la actividad cardiaca. Veremos a continuación los circuitos con los cuales se obtienen esas señales, para lo cual trataremos de mostrar el diagrama en bloques de un ECG.
Veremos los tres primeros bloques que son los que se encargan de acondicionar los pequeños voltajes obtenidos con los electrodos que se le colocan al paciente.
[pic]
Antes de comenzar con los bloques uncomentario sobre la composición de los electrodos.
En su forma básica se trata de un conductor metálico en contacto con la piel y se utiliza una pasta electrolítica para establecer y mantener el contacto. Tradicionalmente el electrodo se hace de plata alemana (una aleación plata-niquel). Antes de adherirlo al cuerpo, su superficie cóncava se cubre con una pasta electrolítica. La misión de los...
En el sistema cardiovascular podemos analizar la actividad cardíaca por medio del electrocardiograma que es una prueba no invasiva que evalúa:
El sistema de conducción del corazón
El musculo en sí
La condición del mismo como bomba
La aparición de ritmos patológicos a causa de daños en los tejidos de conducción.
En síntesis es una representacióngráfica de la actividad bioeléctrica del musculo cardíaco.
Para ello se usa un aparato llamado electrocardiógrafo el cual toma los potenciales según tres planos de referencia que son el frontal, transversal y sagital este último si es invasivo por tener que introducir un electrodo en el esófago
Sobre el plano frontal se usa la proyección sobre tres ejes a 60 grados entre si que forman untriángulo equilátero llamado triángulo de EINTHOVEN, que por comodidad se hizo coincidir con los brazos derecho e izquierdo, y la pierna izquierda, donde se colocan los electrodos colocándose además un cuarto en la pierna derecha como referencia.
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Frank Norman Wilson (1890-1952) investigó sobre los potenciales unipolares de electrocardiografía, siendo estos medidos a un terminal de referencia.(WCT).
Wilson sugirió que los potenciales unipolares deben medirse con respecto a este terminal.
En la figura anterior se puede apreciar la ubicación espacial del Terminal Central de Wilson en el centro del Triángulo de Einthoven, y en la figura de al lado la red de WILSON propiamente dicha
A cada diferencia de potencial registrada se la llama derivación, siendo las primeras que se toman lasllamadas I ; II ; III
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Visto desde la red de WILSON las ecuaciones de las derivaciones anteriores son:
I = LA – RA II = LL – RA III = LL – LA
En segundo lugar se toman las derivaciones aVL ; aVR ; aVF
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Para estas derivaciones lasecuaciones desde la red de WILSON son:
aVR = RA – (LA + LL)/2 aVL = LA – (RA + LL)/2 aVF = LL – (RA + LA)/2
En el eje transversal se toman las derivaciones V1 a V6 también llamadas precordiales cuyas ecuaciones son:
V1 = V1 – (RA + LA + LL)/3 V2 = V2 – (RA + LA + LL)/3
V3 = V3 – (RA + LA + LL)/3 V4 = V4 – (RA + LA + LL)/3V5 = V5 – (RA + LA + LL)/3 V6 = V6 – (RA + LA + LL)/3
En la figura que sigue se ve donde se toman las precordiales, el esquema de los electrodos sobre el paciente y las formas de onda que se obtienen
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A continuación podemos ver como se coloca el electrocardiógrafo en el paciente
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Todo lo antes visto es la forma de obtener untrazado de ECG en la figura siguiente vemos un complejo QRS normal
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Según las diferencias de este complejo respecto al normal el profesional obtiene información acerca de la patología que debe tratar en el paciente
Para la obtención de las señales del ECG antes vistas utilizadas con fines diagnósticos y terapéuticos, se utiliza como explicamos el electrocardiógrafo ECG, con el cualse grafica la actividad cardiaca. Veremos a continuación los circuitos con los cuales se obtienen esas señales, para lo cual trataremos de mostrar el diagrama en bloques de un ECG.
Veremos los tres primeros bloques que son los que se encargan de acondicionar los pequeños voltajes obtenidos con los electrodos que se le colocan al paciente.
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Antes de comenzar con los bloques uncomentario sobre la composición de los electrodos.
En su forma básica se trata de un conductor metálico en contacto con la piel y se utiliza una pasta electrolítica para establecer y mantener el contacto. Tradicionalmente el electrodo se hace de plata alemana (una aleación plata-niquel). Antes de adherirlo al cuerpo, su superficie cóncava se cubre con una pasta electrolítica. La misión de los...
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