Valoracion del recien nacido

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  • Publicado : 27 de julio de 2010
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INSTITUTO UNIVERSITARIO “GRAN COLOMBIA”.
IUGC. Fecha.
HISTORIA DEL RECIEN NACIDO.
Identificación.
Nombre del recién nacido:
Sexo:
Fecha de nacimiento: Hora:
Peso: Talla:Nombre de la madre:
C.I:
VALORACIÓN FÍSICA.
1. Cabeza.
1. Forma:
2. Tamaño (C.C):
3. Fontanela:
- Anterior:
- Posterior:
4. Suturas:
2. Ojos.
1. Posición:
2. Color:
3.Simetría en tamaño y forma:
4. Movimientos:
5. Reflejo de parpadeo:
6. Secreciones:
7. Reflejo pupilar:
8. Hemorragias subconjuntival:
9. Capacidad visual:
3. Nariz.
3.1 Forma:
3.2Ubicación:
3.4 Narinas:
3.5 Respiración:
3.6 Mucosa.
4. Boca.
4.1 Labios:
4.2 Encías:
4.3 Lengua:
4.4 Paladar:
4.5 Mentón:
4.6 Saliva:
4.7 Reflejos búsqueda, succión, extrusión:
4.8 Reflejodeglución:
4.9 Mucosa.
5. Orejas.
5.1 Tamaño:
5.2 Colocación en la cabeza:
5.3 Cartílago:
5.4 Canal auditivo:
5.5 Audición:
6. Cara.
6.1 Apariencia global:
6.2 Reflejo Glabelar (de Myerson).
7.Cuello.
7.1 Longitud:
7.2 Tono muscular:
7.3 Posición:
7.4 Clavícula:
7.5 Tráquea:
7.6 Glándula tiroides:
7.7 Reflejo de cuello tónico:
8. Tórax.
8.1 Forma:
8.2 Movimientos respiratorios:
8.3Perímetro (C.T):
8.4 Implantación de los pezones:
8.5 Tejido mamario:
8.6 Secreción:
8.7 Ruidos cardiacos:
8.8 Ruidos respiratorios.
9. Abdomen.
9.1 Tamaño (C.A):
9.2 Forma:
9.3 Cordónumbilical:
9.4 Ruidos intestinales:
10. Genitales.
Femeninos:
- Apariencia general:
- Secreciones:
Masculinos:
- Apariencia general:
- Secreciones:
Micción:
Ano:
-Permeabilidad.
- Heces.
11. Extremidades.
11.1 Pulso:
11.2 Articulaciones (hombro, codo, puño, dedos).
11.3 Reflejo presión palmar:
11.4 Piernas y pies:
- Simetría:
- Color:
- Estado:
- Número dededos:
11.5 Fémur:
11.6 Reflejo tendinoso profundo:
11.7 Pliegues:
- Glúteos:
- Planta de los pies:
11.8 Articulaciones (cadera, rodilla, tobillo, dedos de los pies):
11.9 Reflejos plantar:...
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