Valoracion Pares Craneales

Valoración de los pares
La vaLoración de Los pares craneaLes puede ofrecer grandes dificultades y requiere un conocimiento preciso tanto de la anatomía como de los posibles procesos patológicos. en este artículo se revisan los pares craneales, la forma de valoración de éstos y la manera de reconocer con rapidez los trastornos y las enfermedades más frecuentes que pueden alterar su función. Parcraneal I: nervio olfatorio Localizado en la nariz, el nervio olfatorio controla el sentido del olfato. Usted no suele llevar a cabo una valoración detallada y sistemática de este nervio, pero sí debe realizarla en los pacientes que han padecido un traumatismo cerebral o facial. Valoración de la función del nervio. en primer lugar, tiene que comprobar que se mantienen abiertas las dos fosas nasalesdel paciente ocluyendo alternativamente cada una de ellas y pidiendo al paciente que respire a través de la otra. después, pídale que cierre ambos ojos, ocluya una de sus fosas nasales y pídale también que identifique un olor común y no irritante que aplica bajo la fosa nasal opuesta, tal como el olor del café, el ajo, el limón, la vainilla o el jabón. Más tarde, valore de la misma manera la otrafosa nasal. el paciente no tiene que identificar el olor, solamente debe ser capaz de percibirlo. nunca utilice en esta prueba una sustancia con olor desagradable o nocivo como la acetona, el alcohol o el amoniaco, ya que estos olores pueden irritar la mucosa nasal1. Posibles problemas. Las alucinaciones olfatorias son un síntoma frecuente de la epilepsia temporal. La anosmia (pérdida del sentidodel olfato) se debe con mayor frecuencia a un traumatismo craneal, pero también puede ser 8 Nursing. 2010, Volumen 28, Número 3 secundaria a una obstrucción nasal o a una rinitis aguda o crónica. Los pacientes que pierden el sentido del olfato muestran característicamente una pérdida simultánea del sentido del gusto. La anosmia, la hiposmia (disminución del sentido del olfato) y la disosmia(distorsión del olfato) pueden constituir un signo temprano de un tumor localizado en el suelo de la fosa anterior1. Usted debe enseñar al paciente con disfunción del nervio olfatorio a adoptar precauciones adicionales para protegerse frente a los peligros, dado que los olores constituyen normalmente un signo de aviso frente a ciertos peligros o riesgos. Tiene que recomendarle que instale detectores dehumo en su hogar y que compruebe anualmente su funcionamiento. También es importante que el paciente conozca claramente la fecha de caducidad de los alimentos y que siga todas las recomendaciones de seguridad alimentaria respecto a su almacenamiento y su eliminación2. Par craneal II: nervio óptico el nervio óptico se origina en la retina y controla la visión. Valoración de la función del nervio.para valorar la agudeza visual del paciente, usted debe utilizar una gráfica ocular de snellen, si es posible. el paciente debe permanecer en una habitación bien iluminada y colocado a una distancia de 6 m respecto a la gráfica. si utiliza normalmente lentillas o gafas (excepto las gafas para leer), también tiene que usarlas durante la prueba. después, pídale que cubra uno de sus ojos con unatarjeta (para evitar que pueda ver a través de los dedos si lo tapa con la mano) y que lea la línea con las letras más pequeñas que pueda. es posible mejorar el rendimiento en esta prueba estimulando al paciente a

Cómo valorar los 12 pares craneales y definir los problemas relacionados con ellos que se pueden detectar en el examen físico.
Rachel L. Palmieri, RN-C, ANP, MS

Objetivo general.Proporcionar a los profesionales de enfermería una visión global de los pares craneales. Objetivos de aprendizaje. Después de la lectura de este artículo, usted será capaz de: 1. Identificar los 12 pares craneales. 2. Describir la valoración de cada par craneal. 3. Indicar los signos y síntomas de las disfunciones de los pares craneales.

craneales

Nursing. 2010, Marzo 9

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