Valoración psicométrica en el tab

ESCALAS PARA EL DIAGNÓSTICO DEL

TRASTORNO BIPOLAR
Dr. Antonio Benabarre
Especialista Senior I Programa de Trastornos Bipolares I Institut Clínic de Neurociències I Hospital Clínic de Barcelona

ESCALAS PARA EL DIAGNÓSTICO DEL

TRASTORNO BIPOLAR
Dr. Antonio Benabarre
Especialista Senior I Programa de Trastornos Bipolares I Institut Clínic de Neurociències I Hospital Clínic deBarcelona

2009 MEDICAL DOS PLUS S.L. Alfons XII, 23-27 local 9 08006 Barcelona www.dosplus.es Impreso por: Depósito Legal:

Sumario

Diagnóstico del Transtorno Bipolar en fase depresiva • HCL-32 • Ejemplar para el paciente • Interpretación de resultados Adaptación funcional • FAST (Functional Assessment Staging) • Interpretación de resultados Fase maníaca • Escala PANSS POSITIVA Y NEGATIVA paracuando existan síntomas psicóticos • Interpretación de resultados • Escala de Young para la manía • Interpretación de resultados Fase depresiva • Escala de Hamilton para la depresión de 17 ítems • Interpretación de resultados Comorbilidad con trastornos de la conducta alimentaria • BEDS (Barcelona Eating Disorders Scale) • Ejemplar para el paciente • Interpretación de resultados Comorbilidad conimpulsividad • Escala de Barratt • Ejemplar para el paciente • Interpretación de resultados Fase mixta • Escala de Young para la manía / Escala de Hamilton para la depresión • Interpretación de resultados
20/22 2 28 Sección naranja 2 27 Sección azul 2 23 2 6 2 21 2 5 2 3 Sección amarilla 2

Interpretación de resultados
• HCL-32
El cuestionario HCL-32 es autoadministrado que puede sercompletado por los pacientes en 5 o 10 minutos. Consta de 9 preguntas que nos dan información del estado actual del paciente, su estado de ánimo en comparación con el de otros, así como los periodos de estado de ánimo elevado, incluyendo sintomatología, frecuencia, duración e impacto social. La pregunta 3 es propiamente el listado de síntomas y con 14 o más respuestas positivas podemos hacer un screeningpositivo, y después el clínico debería realizar una evaluación para revisar y confirmar el posible diagnóstico de trastorno bipolar. La página 4 del cuestionario facilita más información al clínico/investigador, y en ningún momento se le facilita al paciente.

• FAST (Functional Assessment Staging)
Se clasifica a los pacientes en siete grupos, según la Global Deterioration Scale (GSD): desde elestadio 1 (ausencia de déficit cognoscitivo) hasta el estadio 7 (déficit cognoscitivo muy grave); el estadio 2 podría ser considerado como alteración de la memoria asociada a la edad (el riesgo de desarrollo de una demencia en este grupo es menor del 10%); el estadio 3 podría superponerse en muchos casos al deterioro cognitivo asociado a la edad (el riesgo de desarrollo de una demencia en estegrupo es del 75%); la enfermedad de Alzheimer comienza en el estadio 4. A dicho estadiaje se le añaden las características que presenta el paciente desde un punto de vista funcional.

• Escala PANSS POSITIVA Y NEGATIVA para cuando existan síntomas psicóticos
Sistema restrictivo • Subtipopositivo: puntuación ≥ 4 en 3 o más ítems de la escala positiva, pero en menos de 3 ítems de la escalanegativa. • Subtiponegativo: puntuación ≥ 4 en 3 o más ítems de la escala negativa, pero en menos de 3 ítems de la escala positiva. • Subtipo mixto: puntuación ≥ 4 en 3 o más ítems en ambas escalas. • Otro tipo: el resto. Sistema inclusivo: emplea la puntuación de la escala compuesta. • Subtipo positivo: > 0. • Subtipo negativo: < 0.

• Escala de Young para la manía
< 10 10-19 > 19 0-7 8-12 13-1718-29 30-52 Hipomanía Manía leve Manía moderada-severa Sin depresión Depresión menor Menos que depresión mayor Depresión mayor Más que depresión mayor

• Escala de Hamilton para la depresión de 17 ítems

• BEDS (Barcelona Eating Disorders Scale)
Consta de tan sólo 10 ítems, que se pueden dividir en diferentes grupos: • Regularidad de hábitos alimentarios (ítems 1 y 10). • Influencia del...