Valores Normales

Valores normales
Para la frecuencia cardíaca en reposo:
Recién nacidos (0 - 1 mes  de edad): 70 a 190 latidos por minuto.
Bebés (1- 11 meses de edad): 80 a 160 latidos por minuto.
Niños (1 a 2 años de edad): 80 a 130 latidos por minuto.
Niños (3 a 4 años de edad): 80 a 120 latidos por minuto.
Niños (5 a 6 años de edad): 75 a 115 latidos por minuto.
Niños (7 a 9 años de edad): 70 a 110 latidospor minuto.
Niños de 10 años o más y adultos (incluso ancianos): 60 a 100 latidos por minuto.
Atletas bien entrenados: de 40 a 60 latidos por minuto.

VALORES NORMALES EN REPOSO
(Se toma en 1′ o en emergencia en 30” no menos)
INFANTES
25 a 36 Respiraciones por minuto
NIÑOS
18 a 25 Respiraciones por minuto
ADULTOS
12 a 20 Respiraciones por minuto
ANCIANOS
Menos de 16 respiraciones por minutoNiños menores de 1 año
La presión normal en niños menores de 1 año es, por lo general, 70/30 o más. Puede ser más alta o más baja, depende de la actividad y la circunstancia.
Infantes, niños y adolescentes
Cuando calcules la presión arterial normal de un niño (mayor de 1 año), ten en cuenta esta fórmula: 90 + 2*(edad en años) es normal; 70 + 2*(edad en años) es la más baja. Por ejemplo: la presiónsistólica de un niño de 7 años (el número más alto) sería entre 70 + 2*(7) = 84 y 90 + 2*(7) = 104. El número más bajo (diastólica) debería ser 30-45 números menos que la presión sistólico. Entonces, la presión saludable de un niño de 7 años debería ser entre 84/39 y 104/59.
Adultos
De acuerdo al Instituto Estadounidense de Corazón, Pulmones y Sangre (ver el enlace en Referencias), la presiónarterial normal en los adultos es menor a 120/80. 120-139/80-89 indica una pre-hipertensión; 140-159/90-99 es hipertensión de grado I; mayor a 160/100 es hipertensión de grado II.


Tipos depupilas
* Pupilas discóricas: cuando tienen forma irregular.
* Pupilas isocóricas cuando ambas presentan el mismo tamaño.
* Pupilas anisocóricas cuando tienen tamaño diferentes
*Cuando la pupila reacciona a la luzdisminuyendo de tamaño se habla de pupila normorreactiva.
* Cuando la pupila esta dilatada se dice que está en midriasis.
* Cuando esta contraída se dice queestá en miosis



















Valoración pupilar




El tamaño pupilar se valora a través de la inspección de la pupila. Si el paciente está inconsciente, el explorador le levantará ambos párpados. Se han de valorar las pupilas de ambosojos, observando la forma, la posición y el tamaño.







Resultados de la exploración

Midriasis: 

 Dilatación/aumento del tamaño pupilar (por dominio de la inervación simpática). Puede deberse a una lesión grave del mesencéfalo (Si va acompañada de arrectividad), ingestión de fármacos o drogas con actividad anticolinérgica, utilización de colirios diagnósticos o terapéuticos, así como lostraumatismos oculares directos.



Miosis:

 Disminución del tamaño pupilar (por dominio de la inervación parasimpática). Frente a una exposición a la luz, el tamaño pupilar disminuye rápidamente en condiciones normales. La miosis bilateral (de 1 a 2,5 mm) se observa con mayor frecuencia en los cuadros de encefalopatía metabólica y en las lesiones hemisféricas bilaterales y profundas como la hemorragiatalámica o la hidrocefalia, afectación del tronco cerebral.

Las pupilas puntiformes bilaterales (diámetro menor de 1 mm) y reactivas indican una sobredosis por narcóticos, aunque puede observarse también en lesiones extensas de la protuberancia, producidas por hemorragias.



Anisocoria:

Diferencia de tamaño entre ambas pupilas. Por lo general, el aumento unilateral de una pupila indica lapresencia de una masa ipsilateral (del mismo lado) (lesión mesencefálica intrínseca).

En las hemorragias cerebrales extensas que afecten al tálamo puede observarse miosis unilateral (en el ojo del mismo lado afectado).


Reactividad pupilar

Reflejo fotomotor
Al iluminar un ojo con una fuente de luz, en condiciones normales, se observará la contracción de la pupila del mismo.


Reflejo consensuado
Se...