Varicelas.

Caracteristicas generales
• Manifestación clínica inicial de la infección
por el virus V-Z
• Enfermedad benigna, altamente contagiosa
excepcionales las complicaciones en niños
sanos
•Permanece latente en ganglios sensoriales y
puede reactivarse ocasionando HZ
• Prevenible por vacuna
DEI

Varicela no complicada en
una niña de 3 años de edad.
Contacto con hermano 20
díasprevios. Sin antecedente
de vacuna contra varicela.
Evolución satisfactoria

DEI

Varicela complicada en una paciente

previamente sana
Femenina de 4 años, previamente sana.
cursando varicela enel 4to. día. Con lesión
equimótica interescapular, dolorosa, fiebre de
40ºC y vómitos.
Un día antes del ingreso, depresión del
sensorio, dificultad respiratoria, aumento del
dolor local y nuevasequimosis en tronco.
Fue debridada a las 3 h del ingreso, y fallece
4 horas después del acto quirúrgico.
Diagnostico final: Fascitis Necrosante tipo II
DEI

Historia
• Steiner (1875) transmiteel VVZ a voluntarios.
• Von Bokay: define su naturaleza infecciosa y describe
el Periodo de Incubación.
• Kundratitz: (1925) transmite Varicela de un caso
Herpes Zoster.
• Garland: Herpes Zosteres consecuencia de la
reactivación de Varicela.
• Siglo 20:Varicela y Herpes Zoster son causados mismo
agente.
• 1958: aislamiento Virus Varicela Zoster

DEI

VARICELA (VVZ)
Es unaenfermedad seria?
Afecta cada año a 60 millones (90% niños)
Antes de la vacunación en EEUU:
– 4 millones de casos.
– 4,000 - 9,000 hospitalizaciones
– 100 defunciones (40% en < 10 años)
–300,000-500,000 consultas (50% necesitaron una segunda)
– 500,000 casos HZ requieren 1.5 millones visitas.

httpp//www.cdc.gov.do

DEI

Latinoamérica: Subregistro
>600,000 casos/año
•87% niños 2-10 años•10% adolescentes
•2,000 hospitalizaciones
•20-50 muertes/año

DEI

• Países en desarrollo: escasa
información.
• R.D. : 1998-1999: 3,628*
• DEI CIRRC : 1996-2000: 82
ingresos**
•
4...