Vasculitis

II. Atopia
II. Auto
anticuerpos
III. Asoc. Complejos inmunes
IV. Asoc. Linfocitos T
IgE
ANCA
MPO y PC3

Muchos T CD4, macrófagos y cels. Gigantes
Ausencia neutrófilos y cels. plasmáticas

Vasc.Churg Strauss
(Asma)
-Kawasaki
(Sx. Nódulo linfático muco-cutáneo)
Poliarterítis nodosa
(antg HB y C)


Arteritis de Takayasu
(ausencia de pulso en extremidades)



Vasc. Urticarialhipocomplementemico

-Vasc. Wegener
(sx. Rinón-pulmón areas sup.)


Crioglobuliemia mixta esencial (IgM y G)
(sx. Dérmico-renal


Vasc. Células gigantes



-Micropoliangitis
(sx. Rinón-pulmón)

Púrpura deHenoch–Schönlein (IgA) (sx. Dérmico-renal e intestinal -> dolor y hemorragia)


Polimialgia Reumática

Vasc. Churg Strauss
(Asma)



Grandes Vasos
1. Arteritis de Takayasu
-Epidemiologia: Mujeres jóvenesasiaticas
-Manifestación: (X>3 semanas)
Artralgias, mialgias, claudicación extremidad superiores, ausencia de pulsos, mareos, sincopes, alteraciones visuales, insuficiencia cardiaca e HTA, regurgitaciónaortica.
-Dx: Rx: mediastino ensanchado.
Angiografía: lumen arteria en rosario e irregular (estenosis u obstrucción)
Biopsia arteria aorta, por lo que no se puede realizar, con cels. Gigantesmultinucleadas, focos de fibrosis y aneurisma (panarteritis).
-Tx: glucocorticoides o cirugía.

2. Vasc. Células gigantes
-Epidemiologia: Hombres >50 años c
-Manifestación: Anemia, aumento de fosfatasaalcalina y plaquetas, Sx. De neuropatía óptica anterior, perdida de la visión, cefalea, claudicación extremidad superiores.
Se asocia a Polimialgia Reumática.
-Dx: Biopsia arteria temporal u occipital coninfiltrado inflamatorio granulomatoso (panarteritis) de vasos de mediano y gran tamaño.
-Tx: glucococorticoides.y aspirina

3. Polimialgia Reumática
-Epidemiologia: mujeres <50 años de edad.-Manifestación: rigides cuello, hombros y cadera
Mialgia simétrica abrupta en hombros, espalda baja, cadera y tronco.
Bursitis subdeltoideas y subacromial.
Hipotiroidismo, parkinson,
Edema de pies y...