Vias de administracion

VÍA OFTÁLMICA



Son los procedimientos por los cuales se hace el lavado o aplicación de gotas y ungüentos en los ojos.

Objetivos

Provocar acciones:
* Antiséptica
* Astringente
* Midriática
* Miotica
* Anestésica.

Tipos de tratamiento:
* Irrigación
* Gotas y ungüentos.

Principios científicos:

Sicológicos* Los ojos son los órganos de la visión y cualquier alteración origina ansiedad en los pacientes.
* Más de las tres cuartas parte de los estímulos externos perciben por los ojos.

Anatomía y fisiología
* Los parpados son pliegues membranosos que cuando están aproximados cubren y protegen el globo ocular y al moverse ayudan a mantenerlo húmedos con las secreciones de las glándulaslagrimales.
* Los bordes de los parpados están recubiertos por pestañas que ayudan a impedir la entrada de materiales extraños al ojo.
* Cualquier estimulo en la cornea produce dolor.
* Al tocar la cornea o conjuntiva se produce el reflejo palpebral.
* El saco del ojo solo puede retener 0.1 ml. De líquido.
* La pared del globo ocular posee tres capas concéntricas :
(Capaextrema, formada por la esclerótica y la cornea, la capa mocila formada por las coroides, el cuerpo ciliar y el iris y por ultimo la capa interna o retina).
* La cavidad ocular contiene el humor acuoso, el cuerpo vítreo y el cristalino.
* La parte descubierta del globo ocular esta revertida por la conjuntiva.
* La secreción de lágrimas es inducida en forma refleja por estimulación de laconjuntiva.
* Los nervios ópticos pasan hacia atrás en dirección al quiasma óptico, donde algunas fibras nerviosas se cruzan con las del lado opuesto. De aquí se desprende dos ópticas hacia el mesencéfalo y finalmente llegan a la corteza visual del lóbulo occipital.
* Las sensaciones luminosas se perciben en la corteza visual.
* El parpado es un movimiento voluntario o un acto reflejo.* Las estimulaciones parasíticas contrae la pupila, miosis, la simpática, dilata y la miosis.

Microbiología
* Las pestañas protegen al ojo del polvo.
* Las lágrimas mantienen el ojo limpio y húmedo y contienen lisozimas que protegen de las infecciones.
* Las infecciones mas frecuentes de los ojos son producidas por el estafilococo y el gonococo, el koch, produce uveítis.Farmacología
* Las soluciones que contienen fenilifrina, atropina y adrenalina, producen midriasis.
* La pilocarpina y la fisostigmina, producen miosis.
* Las soluciones empleadas para las irrigaciones oculares son las soluciones débiles a bases de bicarbonato de soda, ácidos bóricos y cloruro de sodio.

Química
* El pH de las lágrimas es de 7 a 7.4.
* Las soluciones oftálmicasdeben tener un pH neutro.
* Las soluciones oftálmicas con un pH 6-6.3 producen sequedad y con pH de 4 producen quemaduras.

Físicos
* la luz estimula el nervio óptico.
* Los rayos luminosos se propagan en línea recta, pero al pasar oblicuamente de un medio transparente a otro de diferente densidad óptica, se refractan.
* La tensión ocular es de 13 a 29 mm de hg.
* Lapresión intraocular traduce con mucha exactitud las alteraciones de la presión sanguínea de los capilares y las venas de las coroides.
* Acomodación es el ajuste que efectúa el ojo, para enfocar las imágenes cercanas o lejanas a la retina.
* Las envoltura normal de la cornea causan astigmatismo.
* Si se enfoca la imagen por delante de la retina, se presenta miosis. Si se enfoca detrás de laretina se presenta hipertemetropia. En ambas situaciones la visión es anormal.

IRRIGACIÓN DE LOS OJOS

Es el proceso mediante el cual se practican el lavado de saco conjuntival.

Objetivos
* Eliminar secreciones.
* Aliviar el dolor y la congestión de la conjuntiva.

Precauciones

* Evitar la propagación de las infecciones en los ojos.
* Emplear agua a la...