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Deshidratación
Significa que el cuerpo no tiene tanta agua y líquidos como debiera y puede ser causada por la pérdida excesiva de líquidos, el consumo insuficiente de agua o líquidos, o una combinación de ambos. El vómito y la diarrea son las causas más comunes.
Debido a su peso corporal pequeño y las altas tasas de metabolismo para el agua y los electrolitos, los bebés y niños son mássusceptibles a la deshidratación que los adultos. Así mismo, los ancianos y las personas con enfermedades están en un riesgo mayor de sufrir esta afección.
La deshidratación se clasifica en leve, moderada o severa sobre la base del porcentaje de líquido corporal que se ha perdido o que no se ha repuesto. La deshidratación severa es una situación de emergencia potencialmente mortal.
Causas, incidencia yfactores de riesgo
El cuerpo puede perder demasiados líquidos a causa de:
* Vómitos o diarrea
* Gasto urinario excesivo, como en la diabetes no controlada o con el uso de diuréticos
* Sudoración excesiva (por ejemplo, a causa del ejercicio)
* Fiebre
La persona podría no ingerir suficientes líquidos debido a:
* Náuseas
* Pérdida del apetito debido a una enfermedad
*Irritación de la garganta o úlceras bucales
La deshidratación en niños enfermos a menudo es una combinación tanto de la renuencia a comer o beber cualquier cosa como de la pérdida de líquidos a causa del vómito, la diarrea o la fiebre.
Síntomas
* Boca pegajosa o reseca
* Disminución o ausencia de producción de orina; la orina concentrada aparece de color amarillo oscuro
* Ausencia deproducción de lágrimas
* Ojos hundidos
* Fontanelas (puntos blandos en la parte superior de la cabeza) bastante hundidas en el bebé
* Estado letárgico o comatoso (con deshidratación severa)
Además de los síntomas de la deshidratación real, es posible que la persona también presente vómitos, diarrea o una sensación de "no poder retener nada", los cuales podrían estar causando dichadeshidratación.
Deshidratación isotónica (Proporción equilibrada de agua y sales minerales). Es la más habitual y suele ofrecerse ante esfuerzos prolongados y, en otro orden, vómitos, diarreas o incluso resacas.
*Deshidratación hipertónica (Sólo pérdida de líquido o mayor proporción respecto a las sales). También es muy común cuando se tiene un exceso de sudoración en lugares con temperaturaelevada, como pueda ser la situación actual; simplemente olas de calor y otros motivos como quemaduras o incluso la ingestión de ciertos medicamentos.
*Deshidratación hipotónica (Por eliminación, mayor proporción de sales respecto al agua). No tan habitual, corresponde a la toma de diuréticos y dietas bajas en sodio, u otras patologías como el hipotiroidismo.
Signos y exámenes
El examen físico puedemostrar también signos de:
* Presión sanguínea baja
* Presión sanguínea que baja cuando la persona se incorpora desde una posición en donde está acostado
* Frecuencia cardíaca rápida
* Turgencia deficiente de la piel: a la piel le puede faltar su elasticidad normal y regresar a su posición lentamente al ser pinzada en un pliegue por el médico; la piel normalmente regresa en formarápida a su posición.
* Demora en el llenado capilar
* Shock
Los exámenes pueden ser:
* Análisis bioquímico de la sangre (para verificar los electrolitos, especialmente los niveles de sodio, potasio y bicarbonato)
* Gravedad específica de la orina (si está alta, indica una deshidratación significativa)
* BUN (nivel de urea en la sangre, que puede estar elevada cuando se presentadeshidratación)
* Creatinina (puede estar elevada cuando se presenta deshidratación)
* Conteo sanguíneo completo (CSC) que se realiza para buscar signos de sangre concentrada
Se pueden realizar otros exámenes para determinar la causa específica de la deshidratación (como por ejemplo azúcar en sangre para verificar la presencia de diabetes).
Tratamiento
Tomar líquidos generalmente es...
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