Volar,morir y vivir.

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IDENTIFICACIÓN USUARIO: HC. FECHA: 14 de mayo del 2010. ESTUDIANTE: Vilma Agredo.

PATRON FUNCIONAL DE LA SALUD: Cognoscitivo perceptual.|
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA | RESULTADO ESPERADO | INTERVENCIÓN DE NEFERMERÍA | JUSTIFICACIÓN |
Alteración del bienestar R/C dolor en herida quirúrgica E/P manifestaciones verbales y físicasde dolor. | Durante el turno el paciente disminuirá la intensidad del dolor en la escala de EVA DE 3/5 A 2/5. | Valorar escala del dolor (EVA) cada 2 h.Valorar signos vitales en especialfrecuencia cardiaca y frecuencia respiratoria cada 2/h.Realizar terapia de distracción imaginaria guiada y relajación. | Permite valorar los cambios en la intensidad del dolor que presenta el paciente.Cuandohay presencia de dolor intenso los signos vitales aumentan.El uso de éstas estrategias suelen producir un alivio más eficaz, alejando su concentración en el dolor. |

IDENTIFICACIÓN USUARIO: HC.FECHA: 14 de mayo del 2010. ESTUDIANTE: Vilma Agredo.

PATRON FUNCIONAL DE SALUD: Nutricional metabólico. |
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA |RESULTADO ESPERADO | INTERVENCIÓN DE NEFERMERÍA | JUSTIFICACIÓN |
Pérdida de la continuidad de la piel R/C postoperatorio tardío E/P herida quirúrgica infraumbilical secundario a prostatectomía. | Seespera que durante el turno el paciente no presente ningún proceso de infección a nivel de herida quirúrgica en región suprapúbica. | Realizar curación tres veces al día.Realizar control de lossignos vitales cada tres horas en especial la temperatura.Educar al paciente y a la familia con respecto al cuidado y limpieza de la piel.Coordinar con el nutricionista una dieta balanceada ypertinente para el usuario, rica en minerales, calorías, proteínas, vitaminas. | Evita presencia de infección y estimula el proceso de cicatrización.Durante el proceso de infección aumenta la temperatura...
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