Zetaplastia

 Zetaplastía

Es uno de los procedimientos idóneos para el aprendizaje y ejercicio de la técnica quirúrgica, tanto por la facilidad de su realización como por el bajo riesgo que representa. Selleva a cabo con frecuencia en los servicios de cirugía plástica y reconstructiva para corregir a nivel cutáneo algunas cicatrices deformantes y retractiles que pueden ser consecuencia de heridastraumáticas, quemaduras o incisiones quirúrgicas inadecuadas. Esto suele suceder con aquellas que se realizaron en sentido perpendicular a las líneas de tensión de la piel, sobre todo en regiones anatómicasdonde existen pliegues, como la cara anterior del cuello, el pliegue del codo y la región poplítea. Su objetivo es mejorar los movimientos de flexión y extensión de la zona afectada. En términosgenerales, se realiza con anestesia local por infiltración, con lidocaína simple al 1 o 2%.

La plastia en Z recibe este nombre porque el trazado de sus incisiones es semejante a dicha letra, con unalínea central y dos brazos laterales. Esta técnica consiste en la realización de un doble colgajo triangular de transposición que, mediante su entrecruzado, cambia la dirección de la cicatriz y provoca suelongación. En realidad, el efecto de una Z-plastia es aportar piel sana de los laterales de la cicatriz y quebrar la línea de retracción o brida provocada por la movilidad sumada a la destruccióntisular
Para la descomposición de una cicatriz recta en esta línea quebrada, la línea central sigue la dirección de la propia cicatriz y los brazos laterales -del mismo tamaño que la anterior- penetranen la piel sana formando un ángulo de 60º con la línea central. Una vez resecada la cicatriz y realizada la incisión de la piel y tejido subcutáneo, levantamos los colgajos y los movilizamos. En lascicatrices de mayor tamaño pueden ser combinadas dos o más z-plastias.
Al resecar la cicatriz retráctil y entrecruzar los dos o más colgajos triangulares hacemos que la longitud de la línea...