E V A L U A C I O N P S I C O L O G I C A

UNIVERSIDAD VIZCAYA DE LAS AMERICAS
CAMPUS OBREGON






LICENCIATURA EN PSICOLOGIA
GRUPO 6´C

PSICODIAGNOSTICO
MAESTRA MARIA TRINIDAD CONTRERAS
PRESENTADO POR
SAULO GAMALYELH SANCHEZ


OBREGON SONORA A SABADO 11 DE JULIO DEL 2015


E V A L U A C I O N P S I C O L O G I C A

Ficha de Identificación: 08 de Junio del 2015
Nombre: Jorge Ortega Cruz
Edad: 54 Años
Sexo: Masculino
Nacionalidad:Mexicana
Ocupación: Profesionista
Lugar de Origen: Tabasco
Lugar de Residencia: Cd. Obregón
Persona Responsable: Sin familia directa
Religión: Ninguna (Católico por nacimiento)
Servicio: Psicología


Paciente de 54 años de edad canalizado a este servicio por voluntad propia para apoyo psicológico en consulta externa a este servicio, se encuentra al paciente, receptivo, consiente, orientado,alineado, congruente, con posible depresión por perdida de su madre, desplazando el sentimiento a conductas de alcoholismo.






HABITOS PERSONALES
Menciona que se le levanta a las 5:00 am, ordena su cama, se asea, se viste para ir al gimnasio, se prepara un café, lo ingiere y se dedica a ejercitarse, regresa a las 8:00 am, se prepara desayuno de una estricta dieta alimenticia por parte de su nutriólogoy a la par elige lo que va a vestir, desayuna, lava sus dientes, limpia las áreas que utilizo y comienza su jornada laboral, al momento de la comida regresa a su casa y sigue al pie de la letra su plan de comida, termina de comer, limpia la cocina, lava los utensilios de cocina, reposa la comida, se entretiene un determinado tiempo antes de regresar a su oficina viendo televisión y llegado eltiempo continua con sus obligaciones laborales, termina su jornada a las 7:00 pm, se regresa a su casa, revisa que todo esté en orden, limpia las cosas que por descuido estén fuera de lugar, si tiene un plan en su agenda lo lleva acabo, sino continua con sus lecturas hasta llegar las 10:00 pm para inciar su lapso de sueño.
Vive solo, no practica zoonosis, su alimentación es hipocalórica, su viviendacuenta con todo tipo de servicios de primera necesidad y no carece de necesidades materiales.

E N T R E V I S T A
DESCRIPCION DEL PACIENTE
El paciente se muestra con datos de tranquilidad, receptivo, conciente, responde a todas la preguntas con habilidades de escucha a pesar de no haber tomado psicoterapia anteriormente. Maneja bajo nivel de motivación personal, su apariencia física basada en laobservación es de tez morena peso de 88 Kg con estatura de 1.73 cm, sin barba, ojos obscuros, presenta alto cuidado estético, vestido de manera propia y formal, su edad cronológica y su desarrollo evolutivo según las teorías de la vida del ser humano coinciden, a pesar de no tener una pareja emocional, ni familia directa, cuenta con las responsabilidades y actividades de alguien de su rango deedad.
Demuestra actitudes favorables en cuanto la autosuficiencia personal, presenta datos de depresión, complejos de inferioridad, baja autoestima por factores emocionales.

MOTIVO DE LA CONSULTA
Paciente con rasgos de depresión quien acude por voluntad propia ya que no encuentra sentido a la vida.

SITUACION ACTUAL
Paciente sin tratamiento ni medicamento de ningún tipo, anteriormente tomabapastillas para dormir sin receta médica, solo por recomendación de amigos.

CONSTELACION FAMILIAR
Forma parte de una familia de origen de 4 hermanos, todos de la misma pareja, un matrimonio disfuncional, el padre los abandona a muy temprana edad, es el segundo hijo, su hermana mayor vive fuera del país, tiene un hermano extraviado en el extranjero y la relación con el menor de sus hermanos es muy breve,se reúnen una ocasión por mes y es por lapsos de 10 minutos, manifestando así un distanciamiento de su familia, aparentemente sin datos de maltrato físico, pero si emocional, manifiesta el desapego al padre, su ausencia marco un sentimiento de inferioridad hacia sus otros iguales, años después se reencuentran pero la actitud hacia su padre es de indiferencia.
Es soltero, no tiene pareja...