Instrumentaci—nÊÊ RotatoriaÊÊ enÊÊ Endodoncia:

Int. J. Odontostomat.,
6(1):89-95, 2012.

Instrumentación Rotatoria en Endodoncia:
Reporte de Casos Clínicos
Rotary Instrumentation in Endodontics: Clinical Cases Report

José Leonardo Jiménez Ortiz* & Teresita Marisol Del Río Cazares**

JIMÉNEZ, O. J. L. & DEL RIO, C. T. M. Instrumentación rotatoria en endodoncia: reporte de casos clínicos. Int. J.
Odontostomat., 6(1):89-95, 2012.RESUMEN: Los recientes avances en endodoncia de los últimos años, como la introducción de instrumentación
rotatoria con limas de Niquel Titanio (NiTi), han simplificado el proceso del tratamiento, mejorando el éxito a largo plazo en
términos de tiempo, efectividad y reducción de riesgos, comparados con la instrumentación manual con limas de acero
inoxidable. Sin embargo, para algunos clínicosresulta difícil seleccionar el sistema rotatorio NiTi más apropiado, debido a
la numerosa cantidad de instrumentos que conforman los diferentes sistemas existentes en el mercado. El presente reporte,
basado en casos clínicos de la práctica diaria, tiene como objetivo mostrar, analizar y destacar la posibilidad de realizar
tratamientos endodónticos predecibles con la técnica corono apical utilizandoel sistema ProTaper Universal.
PALABRAS CLAVE: endodoncia, instrumentación rotatoria, técnica corono apical, ProTaper Universal.

INTRODUCCIÓN

El principal objetivo del tratamiento de canales
es la limpieza mecánica y química de la cavidad pulpar
y su obturación tridimensional con un material de sellado inerte y un sellado coronal que prevenga el ingreso de microorganismos (Schilder,1974).
Los avances científicos de los últimos años, han
permitido lograr este objetivo de manera más eficiente, mejorado así el éxito a largo plazo del tratamiento
endodóntico. El uso de limas rotatorias de níquel titanio
(NiTi) durante la instrumentación, ha ganado popularidad tanto en los endodoncistas como en los dentistas
de practica general, debido a su mayor flexibilidad
(Walia et al.,1988; Parashos & Messer 2006) y capacidad de mantener la configuración original de los canales curvos con paredes delgadas (Aguiar et al.,
2009). Además, existe evidencia de que estos sistemas reducen las fallas relacionadas con la instrumentación y permiten una conformación de conicidad adecuada con gran velocidad y efectividad (Guelzow et
al., 2005; Moore et al., 2009). A pesar de presentarestas ventajas en comparación con la instrumentación
manual realizada con limas de acero inoxidable, para

algunos clínicos resulta difícil seleccionar el sistema
rotatorio de limas NiTi más apropiado, debido a la numerosa cantidad de instrumentos que conforman los
diferentes sistemas existentes en el mercado.
El sistema Protaper Universal (Dentsply
Maillefer, Baillegues, Suiza) presenta en eldiseño de
sus instrumentos, una sección transversal triangular
convexa, con una punta no cortante. Consta de seis
limas, tres de conformación: SX, S1 y S2; y tres limas
de acabado: F1, F2, F3, además de otras dos limas
accesorias de acabado: F4 y F5. De acuerdo con las
instrucciones del fabricante, la lima SX se utiliza para
conformar la porción coronal, la lima S1 se emplea
inicialmente 4mm menos de la LT establecida, mientras que la S1 y S2 se llevan a LT para ensanchar
progresivamente el tercio apical. Las limas F1, F2 y
F3, son utilizadas para completar la terminación apical.
Las limas F4 y F5 se usan solamente si el caso lo
requiere (West, 2006).
El objetivo de este reporte es presentar y analizar casos clínicos de la práctica diaria, para eviden-

*

CirujanoDentista Especialista en Endodoncia, Jefe de Investigación, Escuela de Odontología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Montemorelos, Montemorelos Nuevo León, México.
**
Cirujano Dentista Especialista en Endodoncia, Práctica privada en Piedras Negras, Coahuila, México.

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