Reacciones adversas producidas por medios de contraste radiológicos yodados
Las reacciones adversas a medios de contraste yodado (MCY) no deben considerarse de origen alérgico, ya que no se hademostrado hasta ahora que su desencadenante sea la reacción antígeno.
Todos sabemos que el uso de medios de contraste radiológico yodados, puede producir reacciones adversas imprevisibles en elpaciente en estudio. Los profesionales involucrados en este tema, radiólogos, alergólogos, clínicos, pediatras u otros especialistas, deben conocer los mecanismos fisiopatológicos que producen estasmanifestaciones indeseables para evitar, aunque sea en parte, estos inconvenientes.
Nuevos fármacos con características farmacocinéticas y farmacodinámicas distintas disminuyen el riesgo en lospacientes en los cuales se ha de usar medios de contraste radiológicos yodados (MCRY) Consensos internacionales y nacionales afirman que no existen métodos de diagnóstico o predicción que sirvan comoprevención de estas reacciones adversas ocasionadas por MCRY.
Las pruebas cutáneas y mucosas con estos medios de contraste se consideran de nula utilidad y la prueba de provocación no es predictiva eimplica un alto riesgo. En la actualidad, para prevenir estas reacciones adversas, se están empleando diversas estrategias que incluyen pre-medicación o la utilización de medios de contraste no iónicosde baja osmolaridad que presentan mayor tolerabilidad, son más eficaces y más seguros.
Reacciones adversas (Incidencia)
Los datos recolectados de las reacciones adversas a MCY,en general son imprecisos debido a que:
• No existe una buena clasificación de las reacciones.
• Muchas reacciones menores no se registran como tales.
• Se sobredimensionan y malinterpretanhechos frecuentes.
• Hay síntomas que son determinados por factores concurrentes (ansiedad, fármacos, patologías subyacentes).
Las reacciones adversas más frecuentes son leves o moderadas....
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