HISTORIA CLÍNICA DATOS GENERALES NOMBRE: Gerinerdo Ciprián RESIDENCIA: C/ Circunvalación este, edificio 54 #101 San Juan de la Maguana SEXO: Masculino EDAD: 66 ESTADO CIVIL: casado RAZA: mestizo PROCEDENCIA: San Juan de la Maguana RELIGION: católico OCUPACION: sastre INFORMANTE: esposa FECHA: 3/ 11 / 2011 ...
896 Palabras | 4 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLINICA DEL PACIENTE INTERNADO | La Historia, es la relación escrita de la enfermedad de un paciente, sus antecedentes y evolución con el paso del tiempo. Es un documento medico con características de la enfermedad., hallazgos, configuraciones de síndromes, diagnósticos y procedimientos terapéuticos. Su lectura debe ser clara para un adecuando razonamiento medico. Consta de orden y buena letra, para mantener unos niveles de comunicación claros y concisos de la evolución de nuestro paciente...
1452 Palabras | 6 Páginas
Leer documento completo HISTORIA CLÍNICA DATOS PERSONALES: Nombre Karla Martínez Payares Edad 35 años Sexo Femenino Estado civil Soltera Religión Católico Educación Secundaria Domicilio Barlovento Teléfono 3214256789 Ocupación Ama de casa. Lugar de nacimiento Santa Marta, Magdalena MOTIVO DE CONSULTA: Paciente que ingresa al consultorio acompañado de su madre la cual refiere: “Mi hijo suele hablar solo, escucha voces y ve cosas que nosotros...
717 Palabras | 3 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLINICA CONCEPTO: La historia clínica es el documento medico legar que contiene todos los datos psicobiopatológicos de un paciente. Es importante reiterar el valor legal, es decir sujeta a los preceptos o mandatos de la Ley en cuanto a la veracidad de su contenido. Es el arma básica del médico. Es la narración escrita, ordenada (clara, precisa, detallada) de todos los datos relativos a un enfermo (anteriores y actuales, personales y familiares) que sirven de juicio definitivo...
890 Palabras | 4 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLINICA CURSO SEMIOLOGIA DOCENTE RICHARD MENDOZA ALUMNO JHONATAN MENDOZA CABRA ESCUELA FARMACIA Y BIOQUIMICA 2012 HISTORIA CLINICA NOMBRE Y APELLIDOS: Manuel Castillo...
642 Palabras | 3 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLÍNICA Nº 53846 Caja petrolera de Salud Fecha ingreso: 19/04/11 Hora: 13:45 Servicio: Medicina Sala: Semi Pieza: UTI Cama: A Traslado: Pieza: E.S.I. Cama: 105 B 1.- Anamnesis Datos personales: Nombre: Soliz Mamani Esteban Edad: 35 años Fecha nacimiento: 25 diciembre...
730 Palabras | 3 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLINICA ANAMNESIS FILIACION NOMBRE: SILVA OBREGON ERIKA EDAD: 29 AÑOS RELIGION: CATOLICA DOMICILIO: HUAURA - CHACACA PROCEDENCIA: HUAURA GRADO DE INSTRUCCIÓN: SUPERIOR OCUPACION: DOCENTE ESTADO ACTUAL EDAD GESTACIONAL POR ECOGRAFIA: 36 SEMANAS EDAD GESTACIONAL POR FECHA DE ÚLTIMA REGLA: 36 SEMANAS SIGNOS Y SINTOMAS PRINCIPALES: CONTRACCIONES UTERINAS RELATO: PACIENTE REFIERE QUE LLEGO A EMERGENCIA HACE 3 DIAS CON DOLOR ABDOMINAL TIPO CONTRACCIONES CON UN TIEMPO DE DURACION...
946 Palabras | 4 Páginas
Leer documento completoHistoria clínica Fecha de elaboración: 10-10-2012. Hora: 1:57pm Ficha de identificación: Paciente masculino conocido como O.L.O, numero de identificación iniciado en ocho, de cincuenta y seis años de edad, vecino de Mercedes de Montes de Oca San José residencia hace treinta y ocho años, Venezolano nacionalizado Costarricense, religión católico no practicante, trabaja en el Instituto Costarricense de Acueductos...
883 Palabras | 4 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLÍNICA NOMBRE: Everardo Castro Avendaño EDAD: 57 años SEXO: Masculino LUGAR DE NACIMIENTO: Boca del Río, Veracruz NACIONALIDAD: Mexicana ESTADO CIVIL: Casado RELIGIÓN: Católica ESCOLARIDAD: Primaria OCUPACIÓN: Carpintería INTERROGATORIO: DIRECTO (X) INDIRECTO ( ) ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES Abuelos paternos finados en la senectud, desconoce la causa de muerte. Abuelos maternos finados también en la senectud sin saber el motivo. Padre finado por probable...
1276 Palabras | 6 Páginas
Leer documento completoNombre del Paciente: Carlos Bermúdez Edad: 35 años Sexo: Masculino Estado Civil: Soltero Lugar de nacimiento: Bogotá Estudios Realizados: Primaria, Bachillerato y tres años de Derecho. Situación Laboral: Empleado Lugar de Origen: : Bogotá (D.C.) Seguridad Social: Nueva E.P.S. Lugar de Residencia: Cra 8 # 13-89 Pereira (Risaralda) Religión: Católico Fecha de Entrevista: 12 de Diciembre de 2005 ANAMNESIS MOTIVO DE CONSULTA El paciente ingresa de forma urgente por alteraciones...
693 Palabras | 3 Páginas
Leer documento completohistoria clínica de enfermería Nombre:______________________________ N° de afiliación:______________________ Estado civil:____________________escolaridad:_________________________________ Ocupación y lugar de trabajo:_________________________________________________ Sexo:_______ edad:_______. Domicilio actual:___________________________________________________________ Diagnostico medico:_________________ unidad de atención:_______________________ Fecha de ingreso:___________________ hora...
1650 Palabras | 7 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLÍNICA Cátedra de Neurología Fecha: 22/MARZO/2012 . Paciente: 1H5 CAMA 6 . DATOS PERSONALES Apellido y Nombre: Jhone Doe Sexo: __Maculino__. Estado Civil: Union Libre Ocupación: Desempleado Escolaridad: Nivel primario Religion: Catolico MOTIVO DE CONSULTA 1) Alteración de la Conciencia 2) Convulsiones 3) Dolor de Cabeza (Cefalea) ANTECEDENTES DE LA ENFERMEDAD ACTUAL Se recibió paciente masculino de 44 años de edad el cual fue traído a la emergencia...
535 Palabras | 3 Páginas
Leer documento completoAntiguo Hospital Civil de Guadalajara ‘’Fray Antonio Alcalde’’ Hospital No. 278, sector Hidalgo, Guadalajara Jalisco CP 44280 Tel. 3614-5501/3614-7244 Historia Clínica 1. Ficha de Identificación Nombre: Angelo Noel Vázquez Hernández _ Edad: 12 años_ Sexo: M _ Nacionalidad: Mexicano _ Edo. Civil: Soltero _ Ocupa ción: Estudiante de Secundaria_ Lugar de Origen: Guadalajara_ Lugar de residencia: Vicente Guerrero #60 Atemajac Zapopan, Jal._ Religión:...
1529 Palabras | 7 Páginas
Leer documento completoRESUMEN DEL ARTÍCULO: CAPITULO 14 “EL PACIENTE CON DEPRESIÓN” Los trastornos depresivos monopolares se caracterizan por síntomas físicos, conductuales y psicológicos que causan malestar y deterioro del funcionamiento psicosocial, los cuales aparecen en ausencia de antecedentes de manía o hipomanía. La forma más grave es el trastorno depresivo mayor mientras que el trastorno distímico es una forma más leve pero crónica de la depresión; y el trastorno depresivo menor es la forma más frecuente de...
653 Palabras | 3 Páginas
Leer documento completoALUMNO/A Fdo.: 1. MOTIVO DE LA CONSULTA Mujer de 77 años acude a urgencias por dolor urinario y empeoramiento de sus patologías basales. 2. ENFERMEDAD ACTUAL La paciente refiere que empezó con febrícula hace 2 días y intenso dolor al intentar orinar. Ayer (20-10-2014) tuvo un pico de fiebre más alta: 38.5. Mal estado general, con mucha fatiga. La ictericia se ha incrementado. Refiere notable empeoramiento de las...
607 Palabras | 3 Páginas
Leer documento completose encuentra: Urgencias. Persona responsable del paciente: Esposa. Dirección: Monclova No. 327 col. Roma sur Del. Cuauhtémoc Teléfono: 55846775 PADECIMIENTO ACTUAL Inicio del padecimiento: 29/12/11 El paciente antes era completamente sano Si ( ) No (x) Síntomas del padecimiento actual: (semiología completa en orden cronológico, Inicio, Evolución y Actualmente) Familiar refiere que dos días previos a la hospitalización el paciente presenta dolor en la región lumbar derecha, tipo punzada...
1656 Palabras | 7 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLINICA I. Datos personales del paciente: Nombre: Ruddy Apellidos: Romero Rocha Edad: 21 Años Sexo: Masculino Ci: 8019520 Cbba Fecha De Nacimiento: 30 De Noviembre De 1989 Lugar De Nacimiento: Centro De Salud Sarcobamba Estado Civil: Soltero Grupo De Sangre: O Rh+ Nacionalidad: Boliviana Residencia: Av, Melchor Pérez De Olguín Y Tadeo Haenke Procedencia:...
739 Palabras | 3 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLÍNICA Nombre: LC Edad: 27 años Estado civil: Soltero Ocupación: trabajos de informática Lugar de nacimiento: Asunción Residencia: Asunción Procedencia: Asunción Sexo: masculino. MC: Nauseas y vómitos Datos aportados por el paciente y merecen fe AEA: Paciente refiere 2 semanas atrás vómitos de contenido alimenticio precedido de nauseas luego de 1 h posterior a la ingesta en cantidad moderada. 5 días empeora el cuadro con vómitos de contenido líquido con una frecuencia...
662 Palabras | 3 Páginas
Leer documento completodesQbre – Los sintomas de la Depresión Clínica ¿No recuerdas cuándo fue la última vez que estuviste alegre, hace días que no tienes apetito y a diario tienes que luchar para levantarte de la cama? ¡No te dejes caer! Esto es mucho más que una simple depresión y puede ser una enfermedad depresiva más seria. Ponle atención a los síntomas, para que estés alerta y pidas ayuda cuanto antes. No dejes que la depresión domine tu vida. Cuando las cosas no salen como queremos, sufrimos una pérdida importante...
546 Palabras | 3 Páginas
Leer documento completoHISTORIA DE LA DEPRESIÒN. La depresión, se remonta en su historia hasta los primeros registros escritos de la humanidad. La primera descripción clínica objetiva de la depresión fue hecha por Hipócrates, quien utilizo el termino melancolía. La sintomatología del orden afectivo ha seguido siendo la misma durante veinte cinco siglos, las causas y los tratamientos sugeridos para la depresión se han ido modificando permanentemente. Hipócrates, de quien se dice que vivió en el siglo IV AC...
1569 Palabras | 7 Páginas
Leer documento completoHISTORIA DE LA DEPRESIÓN La cultura griega clásica explicaba todas las enfermedades y los cambios de temperamento o "humor" a partir de la influencia de cuatro líquidos corporales denominados "humores": la sangre, la flema, la bilis negra y la bilis amarilla. Hipócrates explicaba comportamiento, salud y enfermedad mediante el equilibrio (“crasis”) entre ellos, y llamaba crisis a la expulsión de los humores mediante procesos fisiológicos como el sudor, los vómitos, la expectoración, la orina...
1232 Palabras | 5 Páginas
Leer documento completoLA DEPRESIÓN, LA ANSIEDAD, LA ANGUSTIA Y LA SOMATIZACIÓN EN PACIENTES ASMÁTICOS. Introducción El asma bronquial es una enfermedad inflamatoria crónica que se considera como una causa importante de discapacidad y muerte. La prevalencia del asma ha aumentado en las últimas décadas; que afecta a unos 300 millones de personas en todo el mundo lo que provoca altos costos socioeconómicos y un aumento de la mortalidad y la morbilidad. La enfermedad se caracteriza por ataques repentinos e inesperados de...
1621 Palabras | 7 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLÍNICA ANAMNESIS FILIACION: Nombre : Karen Guillen Nogales Edad : 30 años Sexo : Femenino Estado Civil : Soltera Ocupación : Ama de Casa Lugar de Nacimiento : La Paz Residencia : La Paz Servicio : Reumatología Sala : Mujeres Cama : 3 Hospital : Hospital de Clínicas Fecha de internación : 07 / 03/ 12 Fecha de Historia Clínica : 10 / 03 / 12 Fuente de información : Paciente...
841 Palabras | 4 Páginas
Leer documento completoHistoria Clínica Origen Las historias clínicas más antiguas que se conservan son las incluidas en los libros I y III de las Epidemias del Corpus Hippocraticum. Hipócrates de Cos (460-377 a.C), Inventor de la Historia Clínica, reflejaba en sus relatos tres partes fundamentales: Descripción del sujeto Descripción de la enfermedad Curación o muerte Hipócrates pensaba que había una similitud entre todos los enfermos...
715 Palabras | 3 Páginas
Leer documento completoEnfoque del paciente con depresión de consciencia en el servicio de urgencias La depresión del estado de consciencia es un problema común en el servicio de urgencias. Ésta representa un espectro de enfermedad que va desde somnolencia o disminución del estado de alerta hasta coma franco, que en la mayoría de los casos se debe a trastornos metabólicos o sistémicos, y el resto son causados por lesiones estructurales. Dentro de las estructuras que se encargan de mantener un adecuado nivel de consciencia...
638 Palabras | 3 Páginas
Leer documento completoO (+) Ocupación: estudiante Estado civil: Soltera Religión: Católica Elaboro: Asesoro: Fecha de elaboración de la historia clinica 2.- Antecedentes heredo-familiares: la paciente refiere que su familia directa consta de su madre de 40 años quien presento dos soplos al nacer, su padre de 45 años, su hermana de 25 años y su hermano de 22 años. Su hermano, es fumador desde hace 5 años y presenta...
826 Palabras | 4 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLINICA # 2 FICHA CLINICA Nombre: Juan Silva Edad: 75 años Estado civil: Soltero Raza: Mestizo Sexo: Masculino Procedencia: Panamá Lugar de residencia: Cerro Batea Fecha de ingreso: 13 de noviembre de 2012 Fecha de Historia clínica: 29 de noviembre de 2012 Fuente: Paciente Credibilidad: 10/10 Ocupación: Jubilado Dolencia principal Dolor abdominal de 2 semanas de evolución. Antecedentes Familiares Desconoce antecedentes del padre, La Madre murió a los 72 años por un...
521 Palabras | 3 Páginas
Leer documento completoFormato de historia clínica en idioma español Universidad Autónoma de Nuevo León Facultad de Medicina Departamento de Introducción a la Clínica Formato de Historia Clínica Datos Preliminares y de Identificación Nombre del paciente: Edad: Sexo: Lugar y fecha de nacimiento: Ocupación actual: Estado civil: Domicilio: Teléfono(s): e-mail: Tipo de interrogatorio: Informante: Confiabilidad: Departamento: Sala: Cama: Fecha y hora de ingreso: Fecha en que se elaboró la historia: Datos de quien(es) elabora(n)...
757 Palabras | 4 Páginas
Leer documento completoObjetivos Realizar una historia clínica con un buen interrogativo Tener una buena conversación con el paciente dependiendo su edad para obtener toda la información que se requiere para poder tratar su enfermedad Aprender a solucionar los problemas que se presenten con pacientes especiales por ejemplo con pacientes silenciosos Resto de la historia clínica Preguntas directas Fijarse en los pequeños detalles Inclusión de temas delicados 1. Actividad Sexual 2. Experiencias...
1283 Palabras | 6 Páginas
Leer documento completoContinente. UNA HISTORIA CLÍNICA DEL DR. EDWARD BACH: Sexo masculino, 21 años, electricista Me complace especialmente presentarles esta interesante crónica del tratamiento de un jóven, víctima de un grave accidente. Este paciente fue tratado inmediatamente por el Dr. Bach. Veremos como Bach prescribe remedios florales siguiendo el estado de ánimo del paciente así como recogiendo también sus síntomas físicos. Este caso reviste inusual interés porque Bach nos muestra una clínica que desdice, afortunadamente...
893 Palabras | 4 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLÍNICA I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN Nombre: Luis Fernando Fontalvo García Lugar y fecha de nacimiento: Santa Marta, 5 de Noviembre de 1965 Documento de identificación: 33212807 Género: Masculino Edad: 48 años Raza: mestizo Ocupación: licenciado en lenguas extranjeras Estado civil: casado Educación: Universitaria Residencia: Portal De Venecia Dirección: Calle 98# 43-46 Teléfono: 3321468 Religión: católico Entidad: Salud Coop Iniciativa para la consulta: voluntaria Fuente de información:...
718 Palabras | 3 Páginas
Leer documento completoORIENTACIONES AL ESTUDIANTE PARA LA HISTORIA CLÍNICA PSIQUIÁTRICA** Humberto ROTONDO La historia clínica psiquiátrica no difiere de la historia clínica en general, salvo, tal vez, en acentuar determinados aspectos de la anamnesis, como la enfermedad actual o los antecedentes personales y familiares, en el sentido de una mayor comprensión biográfica; la presencia de factores precipitantes y desencadenantes, la importancia de las etapas evolutivas de la vida y las relaciones interpersonales...
1255 Palabras | 6 Páginas
Leer documento completoPreámbulo 1. No. De Historia Clínica: 2. Lugar / Fecha de realización: 3. Piso: 4. Sala: 5. Cama: 6. Nombre del estudiante: código: Historia clínica I. Anamnesis o interrogatorio a. Datos de filiación 1. Nombres: 2. Apellidos: 3. Documento de identificación 4. Edad: 5. Sexo: 6. Raza: 7. Estado civil: 8. Religión: 9. Escolaridad: 10. Profesión: 11. Ocupación: 12. Naturalidad: 13. Procedencia: 14. Residencia:...
1293 Palabras | 6 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLÍNICA I. ANAMNESIS 1) FILIACIÓN: • Nombre: C.P.M • Edad: 62 años • Fecha de Nacimiento: • Sexo: Masculino • Raza: Mestiza • Religión: Catolica • Estado Civil: Casado • Grado de instrucción: Superior • Ocupación actual: Cesante • Lugar de Nacimiento: Arequipa • Lugar de procedencia: Arequipa • Fecha de ingreso: 10/08/2011 • Fecha de elaboración de la Historia: 22/08/2011 • Informante: El Paciente 2) ENFERMEDAD ACTUAL: • Tiempo de enfermedad: 1 mes y 15 dias ...
883 Palabras | 4 Páginas
Leer documento completoHistoria Clínica Anamnesis Datos Generales Nombre: Estefani Giselle Sorto Sexo: Femenino Edad: 18 años Lugar y fecha de nacimiento: Tegucigalpa / 17 Octubre 1997 Lugar de Residencia: Tegucigalpa Estado Civil: soltera Escolaridad: Universidad Ocupación: Estudiante Religión: Católico Informante: Paciente Información: Confiable Fecha y hora de elaboración: 29/10/2015 Fecha de Ingreso: 28 / 10 / 2015 Sala: Sala de Mujeres de Cirugía del Hospital Escuela Cama: 19 # de Expediente: 278387 Historiador:...
1616 Palabras | 7 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLÍNICA Datos Generales Nombre y Apellido Noemí Camargo Lugar y Fecha de Nacimiento No registra Edad 45 AÑOS Nacionalidad No registra Ocupación En la actualidad es empleada, anteriormente docente contratista, impulsadora de un producto comercial crema de dientes. Motivo aparente de consulta Por la angustia que le supone tomar una decisión: acabar definitivamente con la relación de pareja con Tom o seguir con él. Características socio demográficas de miembros de la familia significativos...
1713 Palabras | 7 Páginas
Leer documento completoUniversidad del Zulia Facultad de Medicina Escuela de Medicina Cátedra de Semiología y Patología del HGS Historia Clínica Bachiller: Ronil Marenco C.I. V.20.381.580 Profesora: zaineth Mendoza Fecha de inicio de historia clínica 11 de Octubre de 2012 HISTORIA CLINICA DATOS PERSONALES Nombres: Muñoz Chourio Edgar Javier EDAD: 24 años de edad. CI: 19.810.872. Fecha de nacimiento:...
1663 Palabras | 7 Páginas
Leer documento completoHistoria Clínica 1.-Filiacion: Nombre: Anali Luzero Medrano Ochochoque Edad: 5 meses Sexo: Femenino Fecha de nacimiento: 14-04-2011 Lugar de nacimiento: Centro de Salud Cono Sur - Juliaca Lugar de procedencia: Juliaca Domicilio: Jr. Huascar 550 – Santa barbará Raza: Mestiza Religión: Católica Informante: Madre, Sra. Luz Irina Ochochoque Belisario Responsable de HCL: Gonzales Vidangos Marco Manuel – estudiante de Medicina. Fecha de elaboración: 29 – 09 – 2011...
613 Palabras | 3 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLÍNICA Ficha de identificación: Fecha: 8 de Septiembre de 2012 9:00am Nombre: Edgar Landero de la Cruz Edad: 21 años Sexo: Masculino Edo. Civil: Soltero Nacionalidad: Mexicana Ocupación: Estudiante (Licenciatura) Telefono móvil: 9141128700 Lugar de nacimiento: Pob. Guatacalca, Nacajuca, Tabasco. Lugar de residencia: Pob. Guatacalca, Nacajuca, Tabasco. Domicilio: Calle Pino Suárez No. 176. Tipo sanguíneo: O+ Antecedentes Heredo Familiares: Padre de 45 años, presenta Diabetes M. II desde...
866 Palabras | 4 Páginas
Leer documento completoUniversidad Regional Del Sureste Facultad de Medicina y Cirugía. Clínica Propedéutica Historia Clínica Catedrático: Dr. Héctor Cervantes Quiroz Alumno: Jesús Méndez Zamora 04/05/15 Historia Clínica Ficha de Identificación. Nombre: Andrés López Carrera. Registro: 8.753.103 Sexo: masculino Edad: 41 años Estado civil: Casado Religión: Católica Lugar de nacimiento: Monterrey Nuevo León. Lugar de residencia: Oaxaca, Oaxaca. Dirección: Calle Morelos # 100...
1456 Palabras | 6 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLINICA. NOMBRE: Juan Pu Loaiza EDAD: 19 años SEXO: Masculino RELIGION: Cristiano OCUPACION: Estudiante TELEFONO: xxxx-xxxx LUGAR DE PROCEDENDIA: Quetzaltenango, Quetzaltenango, Guatemala LUGAR DE RECIDENCIA: 8ta. Calle 1-13 Zona 1 Quetzaltenango RAZA: Ladino ESTADO CIVIL: Soltero Motivo de la Consulta. “Dolor en la rodilla derecha de 2 meses de evolución” Historia de la Enfermedad...
829 Palabras | 4 Páginas
Leer documento completo indice: ¿Qué es la depresión? ……………2 tipos de depresión……………. 3 - 4 causas de la depresión…………...5 depresión femenina………………..6 depresión masculina………………7 ficha de identificación…………….8 antecedentes……………………….9 enfermedad actual………………10 examen fisico y complementario..11 tratamiento………………………..12 bibliografia………………………..13 ¿Qué es la depresión? La depresión es una enfermedad como otra cualquiera, pero que altera y compromete el cuerpo y la mente, afectando principalmente el...
1063 Palabras | 5 Páginas
Leer documento completoHistoria clínica Anamnesis 1) Datos de Filiación. • Nombre: Moreira Moreira Eligio Elías • Edad: 71 años • Sexo: Masculino • Raza: Mestizo • Estado civil: Casado • Instrucción: Primaria • Ocupación: Agricultor • Lugar de nacimiento: Pajan • Residencia habitual: Pajan 2) Motivo de consulta. Fiebre, Incontinencia Urinaria. 3) Enfermedad Actual. Paciente de sexo Masculino, de 71 años de edad acude a la casa de salud por presentar fiebre de 5 días Evolución, al momento de ingreso presentaba...
594 Palabras | 3 Páginas
Leer documento completo Historia Clínica Luis Alejandro Guerrero Maldonado Historia Clínica Ficha de Identificación. Nombre: Nora Itzel González Castillo Registro # 1594341 Sexo: Femenino Edad: 30 años Estado civil: Soltera Ocupación: Licenciada en Arquitectura Lugar de origen: Naucalpan, Ciudad de México Lugar de residencia: Puebla, Puebla Dirección: 22 poniente 1907 Teléfono: 222242145 Motivo de Consulta: La paciente acudió a consulta por presentar malestar en el abdomen...
1101 Palabras | 5 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLINICA FECHA: 6de agosto 2010 HORA: 10:15 am NOMBRE: M.L.C. IDENTIFICACIÓN: ----------- EDAD: 34 años SEXO: Femenino ESTADO CIVIL: soltera RELIGIÓN: Creyente ORIGEN: Aracataca/Magdalena RESIDENCIA: Santa Marta/Magdalena OCUPACIÓN: Ama de casa FUENTE DE INFORMACIÓN: Paciente CONFIABILIDAD: Buena NOMBRE DEL REGISTRADOR: NOMBRE DEL HOSPITAL: Hospital Universitario Fernando Troconis MOTIVO DE CONSULTA: Dolor abdominal,cefalea y presión alta. EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD...
732 Palabras | 3 Páginas
Leer documento completoJessica Loya Personalidad disfuncional 1 Historia clínica Ficha de identificación Nombre: Tom Wingo Edad: 50 años Escolaridad: Sin información Lugar de residencia: Carolina del Sur Religión: Sin información Sexo: Masculino Estado civil: Casado Ocupación: Maestro y entrenador de futbol americano. Nivel socioeconómico: Medio Fuente de referencia: Savannah Descripción física Tom es un hombre de complexión delgada, mide aproximadamente 1.88 cm. Tiene pelo rubio, seguido de...
1365 Palabras | 6 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLINICA https://www.youtube.com/watch?v=LF4uijLYxRE DATOS DEL PACIENTE: NOMBRE Y APELLIDO: Nubia plazo CC: 1071351120 FECHA DE NACIMIENTO: 08/11/60 EDAD: 55 SEXO: femenina LUGAR DE NACIMIENTO: san Carlos córdoba RELIGION: católica OCUPACION: ama de casa RESIDENCIA: soledad 2000 DIRECCION: barrió alianza MOTIVO DE CONSULTA Me dio mareo y me caí ENFERMEDAD ACTUAL Paciente femenino que refiere cuadro clínico de 2 días de evolución caracterizado por trauma en la articulación radio carpiana...
749 Palabras | 3 Páginas
Leer documento completoHISTORIA DE LA DEPRESION Como todos saben la depresión existe desde la aparición del ser humano. Este trastorno psiquiátrico es uno de los más antiguos que se ha venido conociendo, debido a que en varios escritos y obras de arte aparecen los síntomas que presentan. Además hace pocos años atrás se desconocía mucho sobre este trastorno, y apenas se conocía las bases para poder ayudar a las personas que padecen esta terrible pesadumbre. Los habitantes de las tribus inclusive han utilizado remedios...
723 Palabras | 3 Páginas
Leer documento completoHISTORIA PSICOLÓGICA DATOS DE IDENTIFICACIÓN Nombre: NN historia: Nº 7 F.N: 19 de agosto de 1994 Edad: 11 años Instrucción: primaria 7º de básica Dirección: Cdla. Ibarra, calle 8 y Luis Duque Procedencia: Tulcán M.C: Remitido por pediatría por presentar labilidad emocional Remitido: pediatría Referido: madre y paciente C.C: ingresa el día 18 – 08 – 05 por presentar artritis séptica en pie izquierdo H.E: paciente refiere presentar frecuentes dolores en su pie izquierdo...
949 Palabras | 4 Páginas
Leer documento completo* HISTORIA CLINICA DE ENFERMERIA Paciente masculino de nombre A. L. Á. Fue ingresado el día 17 de octubre del 2010 en el área de urgencias por retención de líquidos, vomito, dolor estomacal. La cual se ingresa al servicio de gastroenterología, de tal manera el medico indicado lo asigno a 4º piso (medicina interna), el día 20 de octubre, con el numero de cama 405, en el hospital general de zona #17. El paciente de edad de 48 años, con un peso de 59 kilos, casado, originario de S.L.P., de escolaridad...
1246 Palabras | 5 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLINICA FICHA DE IDENTIFICACION: NOMBRE María Luisa Pérez RomeroEDAD 57ª SEXO Femenino FECHA DE NACIMIENTO 12 Mayo de 1951NACIONALIDAD Mexicano OCUPACION Ama de casa LUGAR DE ORIGEN Guadalupe distrito BravoLUGAR DE RESIDENCIA Guadalupe distrito Bravo años DOMICILIO Av. Juárez # 241TELEFONO No tieneESTADO CIVIL Viuda | RELIGION CatólicaSERVICIO Ortopedia MujeresPISO 1 CAMA #4FECHA DE INGRESO 27 de octubre del 2008TIPO DE SANGRE Negada ALERGIA Ninguna ConocidaPERSONA...
1348 Palabras | 6 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLINICA DATOS GENERALES Nombre: Azucena del Carmen Gonzales Género: femenino Edad: 58 años Lugar y fecha de nacimiento: san marcos de colon (Choluteca ) 15 agosto 1955 Raza: mestiza Religión: cristiana evangélica Estado civil: soltera Escolaridad. Analfabeta Ocupación: ama de casa Informante: la paciente ayudada por su hijo (Roberto Gonzales) Credibilidad confiable Fecha y hora de elaboración: 13 feb. 2013 5:00 pm Historiador: Kimberly molina Motivo de consulta Tos...
1340 Palabras | 6 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLÍNICA (Habitaciones 403 C Y D) | | | Nº de Historia Clínica I. ANAMNESIS - Datos de Filiación. * Nombres y Apellidos:……………………………………………………………………………………………………… * Edad:…………………………………………………………………………………………………………………………………… * Género:………………………………………………………………………………………………………………………………. * Estado Civil:……………………………………………………………………………………………………………………… * Instrucción:………………………………………………………………………………………………………………………...
653 Palabras | 3 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLINICA I. Datos personales del paciente: Nombres: Mary Cruz Apellidos: Mercado Silva Edad: 33 años Sexo: Femenino Fecha De Nacimiento: 8/07/1978 Estado Civil: Soltera Grupo Sanguíneo: O Rh+ Nacionalidad: Boliviana. Teléfono Fijo: 4243900 Numero de cama: 1 Residencia: Av. Santa Cruz #1485 C.I: 4678624 Procedencia: Santa Cruz Ocupación: Dama de compañía. Grado De Instrucción: Primaria Raza: Blanca Religión: Católica Numero...
1613 Palabras | 7 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLINICA Lugar de realización: Hospital de Soledad Servicio de urgencias Cama No.6 Fecha de realización: 30 octubre del 2010 Hora: 8:15 am DATOS DE IDENTIFICACION Nombre: Adriana Cervantes Mata Edad: 45 años Sexo: Femenino Estado civil: Divorciada Religión: Católica Procedencia: Rio Verde San Luis Potosi Residencia: San Luis Potosi Grado de escolaridad: no realizo ningún tipo de estudio Fuente de información: Directa Iniciativa para la consulta: Voluntaria espontánea Grado...
1369 Palabras | 6 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLÍNICA Nombre: Número de expediente: Edad: Sexo: Raza: Religión: Nacionalidad: Estado civil: Lugar y fecha de nacimiento: Ocupación u oficio: Lugar de residencia: Teléfono: Escolaridad: Informante y credibilidad: Fecha de ingreso: Sala: Cama: Fecha: Hora de elaboración de la historia Hospital: Elaborador: I. SÍNTOMA PRINCIPAL: II. HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ACTUAL: III. FUNCIONES ORGÁNICAS GENERALES: FOG Antes de la Enfermedad Durante la...
855 Palabras | 4 Páginas
Leer documento completo HISTORIA CLINICA Gustavo Adolfo Quevedo sanchez Noveno semestre FACULTAD DE MEDICINA DATOS DE FILIACION Nombre completo: Anita lorduy Escalante Edad aparente : 44 años Edad cronológica : 44 años Sexo : Femenino Raza : negra Nacido en : Cartagena Procedencia : Cartagena Confiabilidad del historia : comfiable Nombre del medico : Nombre del docente : Dr. II. MOTIVO DE CONSULTA “Apnea del sueño” III. ENFERMEDAD ACTUAL Paciente adulto de sexo femenino procente de...
557 Palabras | 3 Páginas
Leer documento completoUniversidad Autónoma de Baja California Escuela de Ciencias de la Salud Historia Clínica Institución: Hospital General Fecha: 14/03/2001 Tipo de Interrogatorio: directo Servicio: medicina familiar Medico tratante: Dra. Sara Ibarra A. FICHA DE IDENTIFICACION Nombre: T.M.A. Edad: 18 años...
1583 Palabras | 7 Páginas
Leer documento completoHISTORIA CLINICA Agonistas y antagonistas de adrenorreceptores DATOS FILIATORIOS Nombre y apellido: Cupertino Galarza Angulo Fecha de nacimiento: 05 de abril de 1959 Edad: 54 Años Sexo: Masculino Lugar de nacimiento: Chapare–Cochabamba Nacionalidad: boliviano Número de carnet: 4664932 Clase socioeconómica: media Domicilio actual y teléfono: av. Blanco Galindo Km 9, # 7870, 4899675 Procedencia: Chapare ...
1084 Palabras | 5 Páginas
Leer documento completoMaría Isabel Partida Nápoles Motivo de la evaluación: Se solicito para evaluación Descripción del paciente: Delgado, aproximadamente 1.20 mts. de estatura, Tes. Morena, cicatriz en la ceja derecha a causa de una caída de pequeño, siempre muy limpio aunque humildemente pero su ropa siempre estaba muy limpia, presento mucha cooperación durante el proceso. Síntesis de la historia clínica analítica: Juan Antonio cuevas cruz es un niño de 6a 7ms de edad el cual nació el 4 de octubre del 2003...
1394 Palabras | 6 Páginas
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