Íleo paralítico
• Es la obstrucción mecánica o funcional intestinal, la cual interfiere en el transito del material que contiene.
• Clasificación Fisiopatologica:
• Funcional: -Mecánico
* Espasmódico (Dinámico) * Sin estrangulación
* Paralítico (Adinámico) * Con estrangulación
* Peritonitico (Isquemia)
* No peritonitico
• Clasificación Topográfica:
•De esófago
• Del estomago
• Del intestino delgado
• Alta (duodeno y yeyuno)
• Baja (ileon)
• Del colon, recto y ano• Con válvula ileocecal continente
• Con válvula ileocecal incontinente
• CAUSAS:
• Sepsis
• Neumonía
• Infarto cardiaco
• Fracturascostales múltiples
• Drogas (opioides, antiácidos, warfarina, aminofilina, clorpromazina, anticolinérgicos, b-adrenérgicos, antiespasmódicos)
• Metabólicas (hipopotasemia, hipo ehipermagnesemia, hiponatremia, anemia severa, alteraciones de osmolaridad del plasma, diabetes, uremia)
• Cólico biliar y/o renal
• Cirugía abdominal (reflejo pormanipulación, fugas, etc.)
• Intoxicación por metales pesados y en la porfiria
Íleo por Obstrucción Mecánica
• Causas:
• Bridas y/o adherencias post-operatorias
•Hernias de la pared abdominal
• Eventraciones
• Neoplasias
• Inflamatorias (plastrón, diverticulitis, divertículo de Merckel)
• Otras (áscaris, calculobiliar, vólvulos, etc)
• Fisiopatología:
• Acumulación progresiva de líquido y gas
• Alteración de la motilidad intestinal
• Isquemia
• Alteracionessistémicas
• Hemoconcentración, hipovolemia, 3º espacio, hipopotasemia, insuficiencia renal, shock, muerte.
• El trasudado pasa a la cavidad peritoneal, formando un 3º...
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