01 Fracturas y Pseudoartrosis

RESUMEN DE TRAUMATO 2012

BOLILLA 1: FRACTURAS. GENERALIDADES.PSEUDOARTROSIS
Hueso: tejido conjuntivo formado por células, fibras y sustancia fundamental (tracción), con componentes extracelulares:sales calcáreas (compresión).
Fractura: solución de continuidad a nivel del hueso.
Unidad fracturaria: lesión ósea más lesión de partes blandas adyacentes
Fases del proceso de reparación del tallo defractura
1- Autolisis enzimática y fagocitosis
2- Reparación inespecífica
3- Reparación inespecífica
4- Remodelación funcional
Dinámica del callo óseo
1- Formación del hematoma
2- Coagulación delhematoma
3- Organización del coágulo
4- Formación del callo fibroso
5- Formación del hueso reticular inmaduro
6- Formación del hueso adulto
7- Remodelación funcional
Clasificación de fracturas
a) Según laanatomía:
-Articulares
-Extraarticulares
b) Según etiología:
-Traumáticas: se deben a violencias bien determinables.
- Espontáneas: trauma leve que pareciera esfuerzo normal. Ej: bajar un escalón.- Patológica: preexistencia de un padecimiento óseo que debilita su estructura.
- Fatiga o sobrecarga: movimientos repetitivos Ej: soldados, atletas, etc.
c) Según su asociación a otras lesiones:Simples
Combinadas
d) Según mecanismo:
- Directo: cuando se producen en el sitio donde actuó la violencia
-Indirecto: cuando es a distancia de la zona donde actuó la violencia
e) Según la energía:-Alta energía
-Baja energía
f) Según la localización en el hueso:
-Diafisarias
-Epifisarias
-Metafisarias
g) Según el trazo fracturario:
- Transversal
- Espiroidea
- Oblicua
- Con tercerfragmento o en ala de mariposa
-Conminuta
h) Según desvío:
-En varo: angulación hacia adentro
-En valgo: angulación hacia fuera
-Antecurvatum: angulación que apunta con su convexidad hacia adelante-Recurvatum: angulación que apunta con su convexidad hacia atrás
i) Según la rotación:
-Interna
-Externa

Con la Radiografía se establece:
-Localización
-Trazo
-Extensión
-Desplazamiento

Estudios...